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风湿性二尖瓣狭窄的超声诊断; 学习目的; 风湿性心脏病与二尖瓣狭窄的关系; 风湿性二尖瓣狭窄的病理;病理生理; 心脏血液流动示意图;瓣口面积与临床关系;早期 劳力性呼吸困难 ,可伴咳嗽;
病情加重 休息时可出现呼吸困难,咯血,甚至急性肺水肿(粉红色泡沫痰)。
重度二尖瓣狭窄双颧常呈绀红色,呈“二尖瓣面容”,心尖区舒张期杂音是最重要的体征。;二尖瓣面容
患者两颧呈紫红色、口唇轻度紫绀; 超声检查; 风湿性二尖瓣狭窄左室长轴; 正常四腔心;正常二尖瓣水平短轴切面; 风湿性二尖瓣狭窄二维超声表现;瓣叶增厚
回声增粗增强
交界粘连
开放受限
前叶舒张期呈圆隆样改变
;超声心动图左室长轴观; 超声心动图四腔心观; 二尖瓣水平短轴观;二尖瓣口面积; 二尖瓣狭窄M型超声表现;M型超声心动图二尖瓣波群;M型
二尖瓣前 叶活动曲 线因EF 斜率减慢 双峰消失 呈城垛
; 二尖瓣狭窄多普勒超声表现;CDFI:二尖瓣口左室侧可见舒张期五彩镶嵌血流信号。
;彩色多普勒血流显像;MVA=220/PHT;二尖瓣狭窄程度判断; 诊断要点; 鉴别诊断; 临床价值;谢谢!
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