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高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓的疗效观察 1.4 近期疗效及毒副作用判断标准: 1.41:HIFU治疗前后门静脉癌栓大小,位置及回声变化。 1.42:治疗前后门静脉血流变化: 1.43:治疗后腹水和肝功能变化 1.44: HIFU治疗生存期评价 1.45: HIFU治疗反应和并发症 结果 1.HIFU治疗前后门静脉癌栓大小,位置及回声变化: 1.1 治疗前癌栓大小: 1.1:治疗前癌栓部位:门脉主干者5例、右支1例、左支1例、主干+右支1例,彩超检查均显示癌栓所在门静脉主干或分支无血流充盈。 1.2:8例患者门静脉癌栓经HIFU治疗后大小变化: 5例门静脉癌栓完全消失; 2例部分消失; 1例未消失,经再次治疗达到部分消失。 1.3 HIFU治疗前后门静脉癌栓回声变化: 6例门静脉癌栓由低回声或等回声变为中等回声 或强回声。 2例门脉癌栓回声无变化。 3.2:腹水及肝功能的治疗前后变化: No age 腹水 TBIL (umol/L ) 凝血酶原活动度( %) 1 51 大量 → 少量 67 → 38.5 39.5 → 45 2 56 中-大 → 中-大 49 → 45 37 → 39.5 3 61 无 32 → 18.5 41 → 49.5 4 50 无 31.5 → 27 45 → 48 5 42 无 22.5 → 18 46.3 → 49 6 49 无 24.0 → 13.5 39 → 47 7 65 无 26.5 →23 44 → 38.5 8 68 无 92.5 → 112.0 40 → 43.5 3. HIFU治疗生存期评价 8例随访时间10个月,目前均存活。 最长一例为10个月。 4.HIFU治疗反应和并发症:治疗反应小,并发症少。 本组8例共治疗47次,除部分患者感到固定体位劳累和治疗部位疼痛外,无其他不良反应,无皮肤损伤。 2.HIFU治疗原理:HIFU能将高强度超声波聚焦于靶组织,在极短时间内使靶区温度骤升达70~100℃,使肿瘤细胞发生凝固性坏死,消融。 * *
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