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隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 上海市针灸经络研究所 吴焕淦 适宜技术推广项目 建设背景 背景 1990年开展针灸溃疡性结肠炎的临床与实验研究 1991年成立了针灸溃疡性结肠炎专科 1993、1997年、2001年、2002年、2003年获国家自然科学基金资助 1998年获上海市科技进步二等奖、国家中医药管理局科技进步三等奖; 2000年入选上海市针灸溃疡性结肠炎中医特色项目,是上海市唯一的针灸特色建设项目。 上海市卫生局隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎质量控制标准研究项目 上海市卫生局附子饼灸治疗腹泻型肠易激综合征诊疗技术项目 2002年纳入“上海市针灸推拿临床医学中心”4个重点亚学科之一。 2004年“隔药灸治疗溃疡性结肠炎的疗效与相关研究”获教育部提名国家科技进步奖二等奖. 2005年纳入上海市针灸推拿学重点学科(学科带头人吴焕淦)主要研究方向之一。 负责人简介 2005年入选上海市医学领军人才 2003-2004年度卫生部有突出贡献中青年专家 2002年享受国务院特殊津贴 上海市针灸推拿临床医学中心学术带头人 上海市重点学科针灸推拿学科带头人 隔药灸治疗溃疡性结肠炎适宜技术现状 溃疡性结肠炎为反复发作的难治性肠道疾病,目前尚无特效药物与疗法; 隔药灸治疗溃疡性结肠炎有效、安全,并经临床证实其疗效可靠。 社区适宜技术 建立特色适宜技术方案 形成以中医理论为指导,具有鲜明中医特色, “理法方药(穴)”较完备的溃疡性结肠炎特色社区适宜技术方案。 一、器械与药品准备 药饼 药物组成:附子、肉桂、丹参、红花、木香。 药饼制作: 将附子10g、肉桂2g、丹参3g、红花3g、木香2g研成细粉,过100目筛,每只药饼含药粉2.5克,加黄酒3克调拌成厚糊状,用药饼模具按压成直径2.3cm,厚度0.5cm大小。 艾条 均选用质量可靠之精制温灸纯艾条,截为1.5cm长的艾条段,以保证其大小及密度达到相同的规格。 模具 为定做药饼用 二、具体操作方法 体位:让患者取仰卧位,将头部垫高,腹部放平 取穴:天枢(取双侧)、气海、关元。 天枢穴在腹中部,距脐2寸;气海穴在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸;关元穴在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸处。 施灸方法 将做好的药饼放在待灸穴位,点燃艾段上部后置药饼上施灸,每次每穴各灸2壮,每壮约燃15分钟,感觉较烫时适当移动药饼。 三、治疗时间及疗程 治疗时间 每日灸1次,每次每穴各灸2壮,每壮约燃15分钟。 疗程: 12次为1疗程,疗程间休息3天,共治疗6个疗程。 推广应用 已在浙江省诸暨市作为《农村卫生适宜技术推广项目》在20多个乡镇卫生院推广应用。 在江西省作为《农村卫生适宜技术推广项目》推广应用 在浙江中医学院针推中医门诊部、浙江仙居县人民医院、浙江仙居县中医院等单位推广应用。 出版《中国灸法学》(吴焕淦主编)上海科技出版社 2006年8月第一版 适宜技术建设成效 隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术影响扩大 外地患者比例逐年提高 成本-收入 相关研究 科研主攻方向针灸溃疡性结肠炎专科科研主攻方向: 开展针灸治疗溃疡性结肠炎的临床及其疗效机制研究。 科研成效 近3年承担相关科研项目18项 国家自然科学基金项目5项;国家中医药管理局项目4项;上海市科委项目2项;上海市卫生局项目5项;上海市教委项目2项 国家自然科学基金项目5项(围绕科研主攻方向): 隔药灸治疗溃疡性结肠炎相关基因表达谱研究 隔药灸治疗溃疡性结肠炎的疗效评价及凋亡基因调控机制 从COX-2、p53调控探讨艾灸防治溃疡性结肠炎及其癌变机制 针灸对克隆病TNF、ICAM-1的调控及其形态学研究 从TGF-β调控探讨隔药灸防治溃疡性结肠炎肠纤维化机理 国家中医药管理局项目4项(围绕科研主攻方向): 隔药灸治疗溃疡性结肠炎中医诊疗技术规范化研究 电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征临床研究 附子饼灸治疗肠易激综合征疗效评价与技术规范化研究 隔药灸对溃疡性结肠炎细胞凋亡和相关基因及蛋白表达调控机制的研究 上海市科委项目2项: 从环氧合酶-2调控探讨艾灸防治溃疡性结肠炎的作用机理 针刺治疗腹泻型肠易激综合征脑-肠轴调控机制研究 上海市卫生局项目5项: 隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎质量控制标准的研究 附子饼灸治疗腹泻型肠易激综合征诊疗技术 中医针灸溃疡性结肠炎特色专科 针灸调整免疫功能的机理研究 针灸治疗溃疡性结肠炎疗效及一氧化氮合酶mRNA调控机制 科研成果与获奖 从细胞因子及基因表达调控探讨隔药灸溃疡性结肠炎机理:2001.10.市卫生局组织通过成果鉴定,达到了国内领先水平。 2001.11.“隔药饼灸治疗溃疡性肠炎临床与机
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