医疗机构品管圈十大步骤介绍.pptxVIP

品管圈活动十大步骤介绍;;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;主题选定;;活动计划拟定;活动计划拟定;活动计划拟定;活动计划拟定;活动计划拟定;;现状把握;现状把握;现状把握;工作性质;现状把握;现状把握;现状把握;决定目的;现状把握;现状把握;现状把握;现状把握;现状把握;;目标设定;目标设定;目标设定;目标拟定;项目 人员;目标拟定;;;解析;解析;解析;要因分析 定义：原因中那些关键的项目，只要解决这些原因，大部分问题基本得到解决，这部分原因称为“要因”。 方法：投票发；评价法。 参与人员：圈员、非圈员。 要因数量：4-6个为宜。;真因验证 定义：到现场针对现物进行数据收集，所验证出来的真正原因， 也就是用数据圈出来的原因，成为“真因”。 原则：现场、现物、现实。 品管手法：查检表、柏拉图。 其他方法：佐证材料，如文献资料、研究报告等。 疑问：所有的解析都需要做真因验证吗？ ;解析;;如何思考并提出对策 根据要因/真因探讨相应的方案，方法有头脑风暴、5W1H、检讨 “人、机、料、法’；愚巧法（防呆法）。 每个要因要拟定两个以上的对策。 提出可能的解决方法。 注意事项： ①现在执行的不能算对策；②全员参与，共同思考； ③兼顾具体性和可行性； ④符合经济性； ⑤衡量圈能力； ⑥考虑时效性； ⑦解决根本原因。;如何确定实施对策 根据要因/真因探讨相应的方案，方法有头脑风暴、5W1H、检讨 “人、机、料、法’；愚巧法（防呆法）。 每个要因要拟定两个以上的对策。 提出可能的解决方法。 注意事项： ①现在执行的不能算对策；②全员参与，共同思考； ③兼顾具体性和可行性； ④符合经济性； ⑤衡量圈能力； ⑥考虑时效性； ⑦解决根本原因。;问题;;对策实施计划的制订 先讨论对策试行的先后，再决定试行日期。 避免所有对策同时实施，否则难以判定效果。; 对策动态掌握 实施方案，事先要让圈员了解，并分工合作。 对每一项过程，无比掌握其动态???辅导员做好辅导、督促。 辅导员应随时掌握现状。 运用产检表进行数据收集和分析。; 对策检讨 目的：判定对策的效果。 方法：直方图。 注意事项： ① 改善结果用数据表示； ② 掌握实施变化（对策-实施-确认-对策-实施-确认） ③ 让辅导员或上级主管了解实施情形； ④ 若遭遇某些短期内无法解决的困难，考虑修正方案或完成日期 ⑤ 对策能长久有效，并可以持续产生效果； ⑥ 不一定所有有效的对策都要标准化； ⑦ 尽可能分段实施及追踪检讨 ⑧ 尽可能详细记录实施过程与结果。 ⑨ 运用PDCA循环，对对策实施过程加以记录。; 对策实施记录表样表;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策实施与检讨;对策二 静脉输液风险评估及护理措施;对策实施与检讨;对策实施与检讨;; 效果确认的目的 改善对策实施后的结果有何改变； 了解单独效果和总体效果（用数据表示) 是否有其他效果或反效果，程度如何 效果是否有可持续性，能否予以管理，是否被承认； 作为技术储蓄的依据。; 效果确认的类型 有形成果：主要指可以用物质形式表现出来，通常可以直接计算 其经济效益的成果。 无形成果：难以用物质或价值形式表现出来，无法直接计算其经 济效益的成果。; 有形成果的直观比较——直方图; 有形成果的直观比较——柏拉图; 有形成果的直观比较——柏拉图; 无形成果的表达方式——雷达图;; 标准化的目的 技术储备、提高效率、防止再发和教育训练，明确工作现场各级 各人员的责任与权限。 使主管部门顺利行驶职权，且易于下达命令、指示、指导、监督。 明确把握现状，使流程简单化，且能够持续改善。; 标准化的制作 标准化的制定原则 统一化：如病案质量标准、临床科室考核标准…… 规格化：如饮用水质量标准、医用口罩质量标准…… 系列化：如不良事件管理制度、报告流程、报告规程…… 规范化：如调剂标准操作规范、MECT治疗规范…… 标准化的适用范围 ①上级指示； ②有效的对策； ③重点环节； ④工作上还不明确； ⑤影响流程的因素改变；⑥“默认的常规”。; 良好标准的制定要求 目标指向 显示原因和结果：如“如何熟知新药知识”…… 准确：拒绝“适当、加强、注意、随时……” 数量化、具体化：多使用图标和数字。 条款化：如“一、（一）、1、（1）”或“1、1.1、1.1.1” 现实：即可操作的。 修订：“与时俱进”; 标准化文件式样; 标准化范例;; 检讨与改进的内容及注意事项 讨论每个步骤存在??优点、缺点或今后努力的方向。 （