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医学影像技术学 湖北民族学院附属医院放射科 2012年2月 第一章 总 论 第一节 医学影像技术及其发展 一、医学影像技术 医学影像技术是借助于某种能量（X线、电磁场、超声波等）与人体的相互作用，将人体内部组织器官的形态、结构以及某些生理功能，以影像的方式表现出来，为临床诊断提供影像信息的一门技术。 二、医学影像技术学 医学影像技术学是一门多学科交叉的边缘学科，是随着电子计算机技术、电学、电子学、微电子学、光电子学、机械学、生物工程学等学科的发展而逐渐形成的，为临床诊断及治疗提供影像信息的学科。该学科涉及面广，含盖许多学科，如医学、工学、理学、电子学、信息学等。 发展迅速，新技术不断涌现，更新周期逐渐缩短。 尤其是近40年来，医学影像技术取得了飞速发展。20世纪60年代X线电视、超声（US） ，70年代电子计算机体层摄影（CT），80年代相继出现数字减影血管造影技术（DSA）、磁共振成像（MRI）、发射型计算机体层扫描（ECT），90年代计算机X线摄影（CR）、数字X线摄影（DR）、激光打印技术、正电子发射型体层扫描（PET）、功能成像技术、影像网络技术（PACS）等新技术，为临床提供了更直观、更早期、更具有特异性的诊断信息。 医学影像技术已经成为发展最为迅速、科技含金量最高、应用最普及的临床检查技术之一。 发展方向：将主要围绕着提高敏感性、提高特异性、减少创伤性、容积数据和功能信息等五个方面发展。 小肠钡灌肠 结肠钡灌肠 三、 课程特点1、是医学影像诊断、技术专业的主要课程；2、内容涉及理、工、医等领域，由多门学科交叉形成；3、技术种类多，知识点杂，知识含金量高，理解难度大； 4、该课程属于应用技术范畴，实践性强； 5、服务于临床，其对象是病人，要求技术操作必须认真、规范，并培养良好的职业素质。 四、学习方法1、认真学习专业理论知识；2、注重操作和直观教学，理论联系实际；3、精益求精；4、认真负责的态度； 5、注意学习本专业的新知识和了解学科发展的新动向，为以后终身学习奠定基础。 第二节 医学影像技术的范畴 医学影像技术的范畴具体包括：普通X线成像技术（X线透视、普通X线摄影、特殊X线摄影、X线造影） 、数字X线成像技术（CR/DR）、计算机体层摄影（CT）成像技术、磁共振成像技术（MRI）、数字血管造影技术（DSA）、介入检查技术、超声成像技术（US）、核医学成像技术、热成像技术，以及对成像系统的评价和管理等。 是一种常用的经济、简便的检查方法，分为荧光屏透视和影像增强器透视。优点：可以动态观察器官的形态和动态；并立即得到检查结果。缺点：影像细节显示不够清晰；不能留下永久纪录；辐射剂量大。 必须在暗室内进行。因此，应注意选择适当透视条件，做好暗适应。透视时间不可过长，应注意射线防护。透视照射野不宜过大，严禁超出荧光屏围，病人应尽量贴近荧光屏，以防止图像失真。 近年来采用影像增强器与电视结合，称为影像增强电视系统，扩大了X线透视的范围。其主要优点： 1、提高了亮度（几千倍），使X线透视 彻底摆脱了传统的暗室操作，实现了明 室下遥控透视、录像及点片。 2、降低了病人所受的射线剂量。 荧光胸透用75kV、2mA，胃肠透视用75kV、 2.5mA～3mA，而影像增强透视胸透用75kV、 0.2mA～0.25mA，胃肠透视用75kV、0.4mA～0.6mA。可见影像增强透视的剂量是荧光透视的十分之一，透视广为临床采用。 3、可以借助电视通讯、监视器、摄像 等，远距离传递到其它地区会诊或教学。 4、由于射线剂量降低，X线管负载降低， 可以用小焦点进行工作，则有效地提高了 影像清晰度。 5、空间分辨率提高，可以观察较厚和对比差的部位。 6、有利于造影检查和介入性技术操作。 缺点：设备较贵；影像细节显示不 够清晰；不利于防护；不能永久记 录。 （一）胸部透视 胸部透视一般取立位，幼儿和年老体弱者可取坐位或卧位。透视时双手叉腰，两肘内旋，使肩胛骨外移，不与肺野重叠，同时转动病人体位。应自上而下，由内向外地观察肺野、肋膈角、横膈、纵隔、肺门及心脏大血管等。透视时让病人做深呼吸动作，观察肺尖、肺野透亮度、膈运动及病变的变化。 胸透也是