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社会保险知识简介 社会保险的基本原理 • 第一节 社会保险的概念、性质和作用 一、社会保险的概念 • 社会保险是国家和社会为公民在丧失劳动能力 、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成收入损 失时所提供经济收入或补偿的一种保障行为或 一项社会保障制度。 • 这种保障行为即：“保障公民在年老、疾病 、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社 会获得物质帮助的权利”的行为。 人人享有社会保险 • 人力资源和社会保障事业发展“十二五”规 划纲要，未来5年，我国社会保险覆盖范 围将进一步扩大，社会保障水平稳步提高 ，基本实现人人享有社会保险。 • 根据规划，“十二五”期间，我国将实现 新型农村社会养老保险和城镇居民社会 养老保险制度全覆盖，城镇职工和居民 参加基本养老保险人数达到3.57亿人， 农村居民参保人数达到4.5亿人。在医 疗保险方面，“十二五”期间，我国城乡 基本医疗保险参保人数将达到13.2亿人 ，其中，城镇职工基本医疗保险参保人 数达到2.6亿人。 • 此外，“十二五”期间，我国失业保险参 保人数将达到1.6亿人；工伤保险参保人 数达到2.1亿人；生育保险参保人数达到 1.5亿人。在社会保险覆盖范围进一步 扩大的同时，我国社会保障水平有望稳 步提高。根据规划，“十二五”期间，我 国企业退休人员基本养老金将稳定增长 ；职工医保、居民医保和新农合在政策 范围内住院医疗费用支付比例分别达到 75%、70%、70% ；全国统一的社会保 障卡发放数量达8亿张，覆盖60%人口。 • 到“十一五”末，我国城镇基本养老保险 参保人数已达2.57亿人，城镇基本医疗保 险参保人数4.32亿人，失业保险参保人数 1.34亿人，工伤保险参保人数1.62亿人， 生育保险参保人数1.23亿人 社会保险包括以下内容： • 养老保险 • 医疗保险 • 失业保险 • 工伤保险 • 生育保险 二、社会保险的特性 • 强制性（法定性） • 保障性 • 互济性 • 福利性 • 普遍性 • 强制性：国家立法强制实施，保险待遇 的享受者和所在单位，都必须按照规定 参加并依法缴纳社会保险费，不能自愿 。强制性是实现社会保险的组织保证。 • 保障性：实施社会保险的根本目的，就 是保障公民和劳动者的基本生活，维护 社会稳定。 • （三）互济性。是指社会保险按照 社会共担风险原则进行组织的。社 会保险费由国家、企业、个人三方 负担，建立社会保险统筹基金。 • （四）福利性。社会保险不以盈利 为目的的，它以最少的花费，解决 最大的社会保障问题，属于社会福 利性质。 • （五）普遍性。社会保险实施范围 广。 三、社会保险的作用 • 社会保险作为一种基本国策的直接体现 和有效的分配手段，对于社会、政治、 经济的协调发展起着十分积极的作用。 1、社会保险能发挥社会安全网、稳定器的 作用 • 社会成员的老、弱、病、残、孕，在任 何时代和任何社会制度下都无法避免的 客观现象。社会保险就是当社会成员遇 到这种情况时给予适当的补偿以保障其 基本生活水平，从而防止不安定因素的 出现。 2 、社会保险保证劳动者特殊情况 下基本生活，保证劳动力再生产 顺利进行。 • 劳动危险是客观存在的，劳动者在劳动 过程中，不可避免地会遇到疾病、意外 伤害以及失业的威胁，影响身体健康和 正常的劳动收人，从而使劳动力再生产 过程受到影响。有了社会保险，劳动者 在遇到上述情况时，可以获得必要的补 助和物质保障使劳动力得到恢复，劳动 力再生产过程得以正常进行。 • 例如医疗保险对职工提供的医药费补贴和必 要的治疗服务，相当于“劳动能力的修理费