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老年糖尿病的心理特点及护理对策 心理特点 内疚心理 焦虑、抑郁 悲观 拒绝 孤独、寂寞 厌世 内疚 遗传易感性完整 ? 糖尿病的家族史,国内报道为10%—20%,国外为25%—50%,属于遗传易患性。这些患者认为子女患糖尿病是自己遗传给他们的,产生深深的内疚心理。 经济压力 ? 老年糖尿病是指年龄>60岁的糖尿病患者,西方>65岁,此类患者退休在家,有的因疾病原因丧失劳动能力,较缺乏经济来源,加之糖尿病一旦确诊,需终身治疗,这就给家庭造成了巨额的经济负担,也使患者产生了深深的内疚。 焦虑 抑郁 年长患者在身体功能、情感功能、社会功能等方面均低于较年轻的患者,男性比女性患者焦虑及抑郁程度较高。糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病,他们往往情绪低落,失去生活信心,精神高度紧张,感觉过敏甚至失眠,严重者有自杀倾向。 悲观 部分老年糖尿病以并发症为首发表现,这些并发症的发生严重影响了病人的生活,导致病人产生悲观、失望等负性情绪。 拒绝 拒绝医生安排的胰岛素治疗,认为胰岛素有依赖性,担心胰岛素的“成瘾性”。 拒绝血糖监测,担心血糖监测费用贵,担心血糖监测带来疼痛。 ?拒绝医生、护士精心安排的治疗饮食,我行我素,听信偏方、广告,认为只要坚持服药就可随意就餐。 孤独 寂寞 ??因退休、失去配偶以及严重并发症的发生,社交减少,所以比其他病人更易感到孤独。 厌世 ??均为严重并发症患者,治疗效果不佳,对医护采取对立态度,遵医行为差,认为自己已无药可救,生命也快到尽头。 护理对策 视情况而定 关键在于耐心 注重交流、关心 ??老年糖尿病是一种心身疾病,既有心理应激导致糖尿病,又有躯体症状导致的心理障碍,同时心理因素又影响治疗效果。因此,护理人员重视老年糖尿病患者的心理问题,实施有针对性的心理护理对策,帮助患者提高对疾病的应对能力,有效促进病情的良性转归,避免各种不良事件发生。 * *
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