医院职能科工作目标考核评分标准.docVIP

医院职能科工作目标考核评分标准.doc

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PAGE PAGE 13 医务科工作目标考核评分标准 考 核 内 容 分值 考 核 标 准 考核方法 得分 1、服从工作安排,下达指令性任务及时完成,政令畅通,无迟到、早退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象,科内工作协调,无推诿、扯皮、生冷、硬、顶现象发生 5分 不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分 院领导 2、深入科室协调、解决问题及时,执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时 5分 违者一次扣0.5分 院领导 3、上班规范着装佩戴服务牌,科内保持清洁、整齐、规范 5分 不及时扣1分 院领导 4、无严重违纪、违法事件发生。 5分 内容不全扣1分。 查记录 5、按时草拟年、半年计划、总结 5分 不按时扣2分 查资料 6、建立健全医疗工作制度,诊疗技术规范,操作规程和医疗质量考核标准。 10分 缺制度、规范、规程、质量考核各扣4分 查资料 7、每月督促检查医疗规章制度执行情况及医疗质量考核1次,考核有检查、考核、评价、反馈、监督和持续改进措施,有记录。 10分 达不到要求扣1-10分 查记录 8、加强医疗缺陷的管理,制定医疗差错事故的防范措施,医疗技术、医疗缺陷材料的收集、整理工作有记录。 5分 达不到要求扣1-10分 查资料 9、开展全员医疗服务安全知识的教育和培训,开展医疗服务安全监督、评价,有记录。医疗安全事件报告率100%。 5分 达不到要求扣1-5分 查记录 10、协调处理医疗纠纷,有医疗纠纷投诉记录及,有档案及统计报告;有督查药品、医疗器械的供应及安全管理记录 5分 查记录 11、协调处理各项业务工作准确及时。 5分 达不到要求扣1-5分 查记录 12、定期组织各管理委员会活动(每季度≥1次),制度健全,职责清楚,资料齐全,记录完整。 10分 达不到要求扣1-10分 查记录 13、参加并组织重大手术及危重病人抢救工作记录 5分 达不到要求扣1-5分 查资料 16、有手术医生资格准入、手术分级管理的授权程序和机制,有管理与执行记录 5分 达不到要求扣1-5分 查记录 17、制定有合理使用抗生素的管理办法。定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,对抗菌药物使用趋势进行分析;开展抗生素专项整治活动的检查记录;开展抗菌药物处方点评。 10分 达不到要求扣1-10分 查记录 18、有与上级医院、卫生院的联系记录,实行双向转诊,院外会诊、转诊、转院登记 5分 达不到要求扣1-5分 查记录 质控部工作目标考核评分标准 考 核 内 容 分值 考 核 标 准 考核方法 得分 1、服从工作安排,下达指令性任务及时完成,政令畅通,无迟到、早退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象,科内工作协调,无推诿、扯皮、生冷、硬、顶现象发生 5分 不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分 院领导 2、深入科室协调、解决问题及时,执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时 5分 违者一次扣0.5分 院领导 3、上班规范着装佩戴服务牌,科内保持清洁、整齐、规范 5分 不及时扣1分 院领导 4、无严重违纪、违法事件发生。 5分 内容不全扣1分。 查记录 6、按时草拟半年、年计划、总结 5分 不按时扣2分 查记录 7、建立健全医疗质量控制制度和考核标准。 10分 缺制度、规范、规程、质量考核各扣4分 查资料 8、每月督促检查医疗质量考核1次,考核有检查、考核、评价、反馈、监督和持续改进措施,有记录。 15分 达不到要求扣1-10分 查记录 9、加强医疗缺陷的管理,制定医疗差错事故的防范措施。 5分 达不到要求扣1-8分 查记录 10、组织病案质量专委活动,每季≥1次,资料齐全,记录完整。 10分 达不到要求扣1-5分 查记录 11、对运行病历有实时监控措施、记录,对终末病历进行考核打分,病历质量督查记录和改进措施,监控、评价、反馈记录 20分 达不到要求扣1-20分 查记录 12、每月对药物使用情况进行分析,定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,对抗菌药物使用趋势进行分析;开展抗生素专项整治活动的检查记录;开展抗菌药物处方点评。 15分 达不到要求扣1-15分 查记录 科教科工作目标考核评分标准 考 核 内 容 分值 考 核 标 准 考核方法 得分 1、服从工作安排,下达指令性任务及时完成,政令畅通,无迟到、早退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象,无推诿、扯皮、生冷、硬、顶现象发生 10分 不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分 院领导 2、深入科室协调、解决问题及时,执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时 5分 违者一次扣0.5分 院领导 3、上班规范着装佩戴服务牌,科内保持清洁、整

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