妇产科高级医患沟通--请善用资源课件.ppt

妇产科医患沟通及特点 浙江大学医学院附属妇产科医院;一.妇产科学概况 二.妇产科特点： 疾病特点 心理特点 疾病影响因素 三.如何提高妇产科沟通:三层修炼 四.妇产科交流的技巧 五.妇产科领域知情选择： 基本内容 妇科诊治方法知情选择 产科诊治方法知情选择 六.妇产科医患沟通的途径 七.产科患者的沟通 八.辅助生殖领域的沟通 ; ;独立性:生殖系统相对独立 特有的生理和病理变化 妇产科学内部各有特点 整体性:其他系统紧密联系 不可分割性 相互联系 相互影响;医学知识≠医疗;3.疾病独立性和整体性;4.患病率高，重视度低 ?普查发现，妇产科疾病患病率可达40%左右 农村等经济欠发达 城市特困人群 以阴道炎、宫颈炎常见 患者不重视，不行正规的治疗 延误诊治,不良转归 如“宫颈炎”长期不治疗 宫颈癌 功血未及时刮宫 子宫内膜癌;5. 病情变化快，突然情况多 ???产科疾病:病情变化快，突然 并发症: 脐带脱垂、子宫破裂 、 羊水栓塞 瞬间发生，对母儿严重危害，甚至死亡 妇科疾病：宫外孕 一旦发生，家属不理解，极易造成医患纠纷 妇产科医生: 敏锐的观察力 极强的应急力 高度的应变力 有效的沟通力;6．原因不明，举证困难 ???很多疾病病因、机理 、诊断、 治疗？？ 如 习惯性流产:夫妻双方找不到原因 新生儿脑瘫: 约10%与分娩过程发生窒息有关 相当一部分与孕期感染有关 部分则原因不明 死 胎: 产检过程 产后尸检，原因不明 如发生纠纷，医院要举证，只能证实医疗行为有无过错 至于不良结局发生的原因，则举证困难;7.技术局限，不能满足期望;8.高度的私密性;?部位隐私性：最神秘、最私密;二 患者身心特点;2.患者需求多;3.讳疾忌医，耐受性强;4.较难接受男医生;5.害怕妇科检查;6.优生优育愿望强烈;7.忽视孕期保健，拒绝治疗;;8.盲目追求剖宫产;（三）影响因素;2.环境因素的影响;3.经济因素的影响;三、如何提高妇产科沟通;诊治计划？ 诊断之后是治疗计划的沟通： 治疗计划： 进一步检查 尤其对诊断不清患者 检查有重要位置 知情同意 急性期、康复期 　 ;预后/疗效？;并发症、副作用及防治？ 治疗中可能出现的问题 及解决方案 重点内容之一 “给别人的比别人期待的多一些”－－李嘉诚 对方体会到医生的周全性 患者家属心理准备、缓冲期 认可医生的业务水平 ;费用？;第四、如何沟通;形体语言： 外观、衣着、眼神、表情、声音…… 肢体语言： 善用医生的手  可胜千言万