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本章小结 细菌是一类个体微小、结构简单的原核单细胞微生物。根据形态分为球菌、杆菌、螺形菌3大类 细菌的结构有基本结构和特殊结构。 细菌生长繁殖需要一定的条件,以无性二分裂方式增殖。不同细菌在不同培养基上培养后,会出现不同的生长现象。 细菌在生长繁殖时会产生一些代谢产物;细菌也具有遗传与变异的特性,主要有形态结构变异、毒力变异和耐药性变异。 第二章 细菌概述-小结 细菌广泛存在土壤、水、空气、人体体表及与外界相通的腔道中;正常菌群可转为条件致病菌。 建立无菌观念,正确进行消毒、灭菌、无菌与无菌操作,对防止环境污染、控制医院感染等具有重要意义。 细菌的致病因素由细菌的毒力、侵入数量及侵入机体的门户决定的。 在一定条件下,病原菌突破机体防御功能,引起机体不同程度的病理过程称为感染。 感染可分为:隐性感染、显性感染和带菌状态3种类型。全身感染可分为毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症等。 第二章 细菌概述-小结 * 第三节 细菌与外界环境 (二)细菌在正常人体的分布(教材表2-3) 正常人体的血液、内脏、肌肉等部位是无菌的。 第三节 细菌与外界环境 1.正常菌群的概念:在正常人体体表以及与外界相通的腔道中存在着不同种类和数量的微生物,这些微生物通常对人体无害甚至有益,为人体的正常微生物群,称为正常菌群。 2.正常菌群的生理意义 ①生物拮抗作用 ②营养作用 ③免疫作用 一定的抗癌及抗衰老作用(双歧杆菌、乳酸杆菌) 第三节 细菌与外界环境 3.条件致病菌 正常菌群与人体间的平衡状态在某些特定条件下可被打破,使原来不致病的正常菌群也能引起疾病,因此把这些细菌称为条件致病菌 正常菌群转化为条件致病菌的特定条件 ①寄居部位的改变 ②机体免疫功能低下 ③菌群失调 菌群失调 菌群失调症 诱因 第三节 细菌与外界环境 二、消毒与灭菌 (一)基本概念 1.消毒 杀死物体或环境中病原微生物的方法 但不一定能杀死细菌芽胞和非病原微生物 用于消毒的化学制剂称为消毒剂 一般用化学方法 2.灭菌 指杀灭物体上所有微生物的方法。 灭菌比消毒彻底 杀灭病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞 一般用物理方法 第三节 细菌与外界环境 3.防腐:防止或抑制微生物生长繁殖的方法 微生物一般不死亡 用于防腐的化学制剂称为防腐剂 同一种化学制剂,在高浓度时可为消毒剂,在低浓度时可做为防腐剂 4.无菌:不存在活的微生物的意思,是灭菌的结果 经过灭菌的物品称“无菌物品” 5.无菌操作:防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌操作或无菌技术 第三节 细菌与外界环境 (二)物理消毒灭菌法 1.热力消毒灭菌法 低温:细菌酶活性降低,细菌生长抑制。 2~4oC保存菌种和食物。 高温:使细菌的蛋白质和酶活性破坏、死亡。临床上常用热力进行灭菌。 同一温度下,湿热比干热效果好,其原因是 ①湿热中细菌菌体吸收水分,蛋白质较易凝固。 ②湿热比干热穿透力大。 ③湿热的蒸汽与物体接触凝结成水时放出潜热,能迅速提高物体的温度。 第三节 细菌与外界环境 (1)湿热消毒灭菌法 ①煮沸法:100℃ 5~10分钟 用于注射器、食具、饮水消毒。杀死芽胞1~3小时。(注意事项) ②流动蒸气消毒法:用蒸笼或阿诺蒸汽锅 流通蒸气灭菌15~30分钟 ③间歇蒸气灭菌法:经过流通蒸汽消毒的含糖类、血清、蛋白的培养基灭菌移入37℃温箱过夜,再流通蒸汽加热消毒,连续3次,可达到灭菌目的。 第三节 细菌与外界环境 ④高压蒸气灭菌法 是一种最常用、最有效的灭菌方法 用高压蒸气灭菌器 压力1.05kg/cm2 或103kPa 达121.3℃15~30分钟 注意事项 第三节 细菌与外界环境 第三节 细菌与外界环境 ⑤巴氏消毒法:加热61.1℃~62.8℃30分钟 或71.7℃15~30秒。常用于牛奶、酒类的消毒。 (2)干热灭菌法 常用的有干烤法、焚烧法和烧灼法 ①焚烧 是一种最彻底的灭菌方法 仅用于废弃物或动物尸体 ②烧灼 直接用火焰灭菌 ③干烤 在干烤箱中进行160~170℃, 2小时 第三节 细菌与外界环境 2.辐射杀菌法 (1)日光与紫外线 日光杀菌主要依靠其中的紫外线 病人的书籍、衣服、被褥等用品在日光下曝晒数小时,可杀死大部分细菌。 紫外线有效杀菌波长为200-300nm,其中以265-266 nm的杀菌力最强,与DNA吸收光谱范围相一致。 其主要作用于DNA,干扰DNA的复制与转录,导致细菌变异和死亡。 但紫外线穿透力弱,只适用于手术室、病房、实验室等的空气消毒及物品的表面消毒。 第三
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