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抢救药品、物品管理规定:
1、抢救车清洁、规范、整齐,放置于固定位置。
2、抢救仪器“五定两及时”定品种、定数量、定位置、定人保管、定期检查。完好率100%,及时检查维修、及时请领报销
3、所有药品及一次性使用的医疗用品无过期。
4、急救物品齐全、保证处于功能状态,每班清单有记录。
5、抢救药品保证基数,标签清楚,无过期,用后及时补充,每日清点有记录。
6、抢救药品如:舌钳、开口器等用后需高压灭菌。
7、抢救药品及物品使用后应及时补充。
8、护理部质控组定期检查抢救物品、药品。
抢救车
急救药品剂量、用法、副作用
抗休克升压药—正肾、付肾、异丙肾、多巴胺、间羟胺
呼吸兴奋剂---可拉明、洛贝林
抗心律失常药物—胺碘酮、西地兰、利多卡因
扩血管降压类药物---硝普钠 硝酸甘油
利尿及脱水药—呋塞米、甘露醇
激素药—地塞米松
解痉平喘—氨茶碱 多索茶碱
解痉镇痛—阿托品、6542
其他
镇定剂类药物—地西泮、苯巴比妥
解毒类--氯解磷定
1.盐酸肾上腺素(1mg)(1ml)用法: 皮下注射用量: 1mg作用: 抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克;心脏骤停;支气管哮喘;与局麻药合用;鼻粘膜齿龈出血 副作用:心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐;心律失常;用药局部可有水肿,充血,炎症
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升而导致脑出血
2去甲肾上腺素(2mg)(1ml)用法: 静滴用量: 4—10ug/min作用: 用于急性心梗、体外循环引起的低血压以及CPR后的血压维持,血容量不足所致的休克,消化道出血所致休克副作用:药物外漏可引起局部坏死,头痛、眩晕、血压高、呕吐、抽搐
3异丙肾上腺素(1mg)(1ml)用法:静滴用量: 1mg用法: 用于增加心肌收缩力,心跳骤停,房室传导阻滞,抗休克副作用:心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力及出汗
4多巴胺(20mg)(2ml)用法: 静脉注射用量: 1—5ug/kg作用: 用于心肌梗塞,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克副作用:胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,全身软弱无力感不得和碳酸氢钠等碱性药物合用
5阿拉明(间羟胺)(10mg)(1ml)用法: 肌内注射,静推,静滴用量: 10—20mg作用: 用于升高血压,各型休克 与多巴胺合用比例是副作用:头痛、恶心。呕吐、高血压、心动过速,心脏病,甲状腺功能亢进,糖尿病与高血压慎用升压药应在血容量纠正后在用
胺碘酮(0.15g)(3ml)用法:静注 静滴 只能用5%葡萄糖稀释用量:
作用: 用于房性心律失常伴快速室性心律 ;严重室性心律失常副作用:脸红,多汗,恶心,脱发;血压下降;心动过缓;房室传导阻滞,室速,室颤
2.山莨菪碱(654—2)(10mg)(1ml)用法: 肌内注射用量: 5—10mg作用: 抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛,胆道绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒等,急腹症诊断不明时不能用副作用:口干,面红,事物模糊、心跳加快、排尿困难等
3阿托品(1mg)(1ml)用法: 皮下,肌内注射或静脉注射用量: 0.3—0.5mg作用: 抗心律失常;解毒;抗休克改善循环;麻醉前用药副作用:0.5mg引起轻微心率减慢,口干,少汗;1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大,严重中毒引起中枢兴奋转入抑制
HYPERLINK /view/96543.htm \t _blank 阿托品化的指标为:瞳孔较前散大;口 干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部罗音减少或消失;心率加快等 。当患者出现 HYPERLINK /view/561279.htm \t _blank 阿托品化表后即应减量,延长给药间隔时间。
HYPERLINK /view/96543.htm \t _blank 阿托品过量引起中毒。 HYPERLINK /view/96543.htm \t _blank 阿托品中毒表现为 HYPERLINK /view/43060.htm \t _blank 瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、 HYPERLINK /view/211324.htm \t _blank 高热、 HYPERLINK /view/1276358.htm \t _blank 意识模糊、狂躁不安、幻觉、 HYPERLINK /view/586682.htm \t _blank 谵妄、抽搐、心动过速和 HYPERLINK /view/208011.htm \t _blank 尿潴留等。严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪
4异丙嗪(非那根)(50mg)(2ml)用法: 肌内
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