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第四章 我国现行机动车辆保险概述 教学目的与要求: 一、了解我国现行机动车辆保险条款费率管理规定 二、了解我国现行机动车辆保险业务市场概况 三、掌握机动车辆保险的的险种和费率 四、掌握机动车辆保险的业务业务流程 第一节 现行机动车辆保险条款费率管理规定 一、机动车辆保险条款费率的申报 二、机动车辆保险条款费率的审批 第二节 现行机动车辆保险概述 一、现行机动车辆保险业务市场 二现行机动车辆保险简介 第一节 现行机动车辆保险条款费率管理规定 一、机动车辆保险条款费率的申报 1、保险公司制定、修改机动车辆保险条款(基本险和附加险)应由总公司统一负责。 2、保险公司和经总公司授权的分支机构可以制定、调整机动车辆保险费率,并为此行为承担法律责任 3、保险公司和经总公司授权的分支机构制定、调整机动车辆保险费率,应当报当地保险监管部门审批、备案。 二、机动车辆保险条款费率的审批 一、机动车辆保险条款的审批程序由八个步骤组成: 初审 答辩 修改 复审 问候 确认 评议 批复 二、机动车辆保险条款审核的主要内容 1、材料审核 2、内容审核: 基本要素 :主要包括保险标的、保险责任及责任免除等保险合同中体现的核心内容; 准确性; 合法规性;等等 三、机动车辆保险费率审核的主要内容 1、材料审核 2、内容审核: ★ 数据的公平性 ★ 费率预算的科学性 ★ 费率方案的合理性 第二节 现行机动车辆保险业务概述 一、现行机动车辆保险业务市场: 前三位保险公司车险保费收入图 二、现行机动车辆保险简介: 现行机动车辆保险一般由险种(基本险和附加险)和费率组成 (一)机动车辆保险险种 1、车辆损失险: ★ 定义:是指保险车辆因遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故,造成保险车辆本身损失,以及发生的施救等费用,保险人依照保险合同的规定给予赔偿。 ★ 保险责任:一般采用明列风险的方式,只有列明的自然灾害或意外事故造成的保险车辆的直接损失,保险人方才承担赔偿责任。 ★保险责任一般包括意外事故和自然灾害 ★ 施救保护费用: 判断该费用是否合理的标准是“为减少保险车辆损失而直接支出的必要费用”。 上述风险造成保险车辆的直接损失,保险人能否赔偿取决于 第一,保险车辆的损失是否是由承保风险直接造成的,承保风险是该损失 的主要原因; 第二,保险车辆是在被保险人或其允许的合格驾驶员的使用过程中发生损失。 两者必须同时具备,缺一不可。 CASE3 中国人民财产保险股份有限公司 机动车辆损失保险条款 保险责任 ????第四条?被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因下列原因造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿: (一)?碰撞、倾覆、坠落; (二)?火灾、爆炸; (三)?外界物体坠落、倒塌; (四)?暴风、龙卷风; (五)?雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸;? (六)?地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡; (七)?载运保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限于有驾驶人员随车照料者)。 ???第五条?发生保险事故时,被保险人为防止或者减少保险车辆的损失所支付的必要的、合理的施救费用,由保险人承担,最高不超过保险金额的数额。 车辆损失险的除外责任 即不保的风险。 不保的风险:如地震、战争、恐怖活动、污染等 不保的费用:自然磨损、朽蚀、轮胎单独损坏;因本车电器、线路、供油系统发生故障或所载货物本身原因起火燃烧;在淹及排气管或进气筒的水中启动,或被水淹后未经必要处理而启动车辆,致使发动机损坏。等等。 CASE1 ???? 第六条?下列情况下,不论任何原因造成保险车辆损失,保险人均不负责赔偿: (一)?地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府征用; (二)?竞赛、测试,在营业性维修场所修理、养护期间; (三)?利用保险车辆从事违法活动; (四)?驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆; (五)?保险车辆肇事逃逸; ???? (六)?驾驶人员有下列情形之一者: ????1、无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符; ????2、公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车;? ????3、使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证;驾驶营业性客车的驾驶人员无国家有关部门核发的有效资格证书。 (七)?非被保险人允许的驾驶人员使用保险车辆; (八)?保险车辆不具备有效行驶证件。 第七条?保险车辆的下列损失和费用,保险人不负责赔偿: (一)?自然磨损、朽蚀、故障、轮胎单独损坏; (二)?玻璃单独破碎、无明显碰撞痕迹的车身划痕; (三)?人工

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