阳春市人民医院信息集成平台、数据中心及.DOC

PAGE2 / NUMPAGES6 阳春市人民医院信息集成平台、数据中心及 业务系统扩建建设项目 项目功能需求 一、软件部分需求 系统分类 系统名称 功能简述 集成平台 医院临床数据中心(CDR) 参考国际HL7 标准、《电子病历数据组与数据元》等规范，将临床活动产生的所有数据通过ETL技术进行抽取、转换、清洗并转存到标准化的CDR数据模型中，形成按领域组织的、方便利用的临床数据集。 业务数据中心（ODR） 业务数据中心用于医院各个业务系统的数据集成，实现各在线业务系统的数据镜像和集中存储。 主数据管理系统 为跨越多个事务型医院业务系统的、可唯一标识的数据提供统一的数据服务。保证医院数据的一致性和完整性，改变医院统计口径不一致的问题。 医院信息集成平台服务总线（ESB） 医院现阶段的系统属于“紧耦合”的结构，系统与系统之间通过“点对点”的方式进行接口，系统之间的依赖性太强，接口维护成本高、接口改造风险大。为此，通过医院信息集成平台ESB软件将接口方式优化为“总线”的方式。以响应业务系统不断的扩展升级，并且可满足互联互通标准化测评的要求。 患者主索引EMPI 通过建设主索引（EMPI）来识别、匹配、合并、取消重复的数据，净化病人记录，可获得完整而单一的患者视图。EMPI会为每个病人创建一个唯一标识，并和相关系统的医疗记录的标示之间建立映射。 标准注册服务管理 在IHE、DICOM、HL7 等国际标准的基础上，实现患者个人身份注册、医疗机构科室注册、医疗卫生人员注册、电子病历文件注册、术语/字典注册等。 电子病历CDA文档库 包含58个标准数据集以及53个CDA文档标准。CDA文档库严格按照这个标准进行设计 基于医院信息平台的应用 院长决策支持(PC端+APP端) 按照服务者管理、账务与计费、医院资源等领域组织涉及医院运营活动的全数据集，并按不同的管理主题建立数据指标仓库，为多维度、全方位的数据分析与挖掘提供数据支撑。 电子病历浏览器 依靠患者主索引 (EMPI),把患者当前和既往的全部门急诊就诊记录、住院病史、影像检查、检验结果、心电图及扫描文档等信息整合在一个界面里面，建立患者全方位诊疗信息的完整视图为临床医生提供数据游览服务。 医院等级评审监控管理 在临床数据中心CDR的基础上，根据《三级综合医院评审标准》及《医院医疗质量管理与控制指标》的有关医疗质量管理的需求，全面监测住院死亡类指标、重返类指标、医院感染类指标等指标，并对超长住院患者、危重患者、重大手术患者、不良事件、感染事件等进行实时监控与管理。 临床大数据检索服务 能快速有哪些信誉好的足球投注网站蕴藏在各类异构数据的关键信息，科研人员可通过关键字或组合条件来有哪些信誉好的足球投注网站电子病历数据及所有临床数据。 统一门户（Portal） 全院统一管理用户基本信息、角色、权限和单点登录 扩建系统 护理文书系统 信息系统拥有结构化的护理文书系统，具有丰富的全科护理记录模板，单病种健康宣教模板，症状学护理措施模板。包括但不限于：体温单，医嘱单，一般、危重、特殊护理以及手术室护理记录单的内容及要求；病室交班报告、整体护理病历、护理告知及知情同意书、护理文书工作流程、护理文书管理及护理文书相关制度等。 护理管理系统 护理管理是把提高护理服务质量作为主要目标的过程。世界卫生组织对护理管理是这样定义的：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境以及社会活动的过程。 手术分级管理系统 为了确保医疗安全，根据医师职称承担的责任，实行各级医师分级手术制度。明确各级医师手术权限，是规范医疗行为，保障医疗安全，维护病人利益的有力措施。本方案旨在辅助医院将围术期中手术分级相关流程有效落实，通过信息化手段实现手术分级。 消毒供应物品追溯系统 以监控供应室内的消毒灭菌过程为主线，根据卫生部必威体育精装版的行业质量管理规范要求，利用条形码技术，对医疗器械和物品在供应室内从回收、清洗消毒、打包、灭菌到发放，以及在手术室和各个科室病房使用的全过程进行跟踪记录。供应室消毒包管理系统包括包信息维护、流程管理、包追溯、效期查询。 高值耗材系统 高值耗材从生产到最终的使用，信息链完整追溯，实现了高值耗材信息与患者信息一一对应。真正做到高值耗材全程跟踪、可视化管理、可追溯等全流程闭环、精细化管理。 不良事件上报系统 医疗安全(不良)事件管理系统为医院内质量控制、患者安全关注、医疗安全不良事件方面的精细化的管理提供平台，从报告内容填写上报、流转审批、发生原因分析定位、处置对策的制定、统计汇总等方面，提供了不良事件处理的全过程管理。 药师审方系统 临床药师工作站软件要求包含患者视图、医嘱审核、处方点评、交互工具、不良反应管理、用药建议、用药咨询、用药评估、用药监护、用药宣教、电子药历、药学会诊、科研教学、科室工作量统计、统