品管圈总结培训教材.ppt

品管圈第1季总结 2016.4 优 点 ★基本掌握了品管圈的整个流程十个步骤。 ★ QCC工具运用得当。 ★ 三分之一科室柏拉图非常标准，鱼骨图、流程图、柱形图、雷达图基本掌握。 ★ 科室留存品管圈过程资料丰富（产科院感 有照片有制度） ★圈会记录详细，多次圈会记录。 ★ 问 题 点 ★辅导员未选用本圈成员担任。 ★圈徽雷同，同一科室三个圈使用同样的圈徽。 ★选题不当，比如上半年只漏报一例，漏报率50%，下半年没有漏报，完成100%。如果分子少，分母过大时，选题可以使用增高或降低例数。 ★未填写质控办统一表单，使用自己的表单不规范，容易漏掉步骤。而且表单顺序混乱。 ★QCC工具不熟练，不够精准细致。 ★取样要真实，具有代表性，取样周期要长。取样数量不可过少。 ★鱼骨图可以再深入分析小原因，并圈选出真因要因。 ★品管圈资料丰富有照片有制度，要很好融入十大步骤。 ★可以采用更多工具，如可用系统图、关联图追查原因；对策拟定也可使用系统图。 注册登记表摘录 工作内容笼统，没有具体内容，不能各谋其责。 选题评价表 建议排序由得分从高到低排列。 活动计划拟定表 甘特图实施线和计划线在一行了，应该两行两列。 流程图基本符号 3现状把握—流程图 开始/结束 处理：如收发、执行、检查、打印 文件：产生的报表、记录、资料等文件 判断：选择决定 流向路径 档案/存储：电脑档案 或存储资料 流程出口及入口之接点 流程动向 病历错别字质控流程图 （骨科医疗） 规范流程图 1 开始和结束的符号规范（圆角矩形） 2二元选择结构绘制正确，菱形符号使用得当。 流程图 1 选择符号未使用菱形 2右边红圈中线是否不必要。 3左长方框内错误，应按右示例画。单一入口。 问题流程图1 1 开始和结束的符号错误。 2使用空心箭头。 问题流程图2 1 YES位置错误 2线的交叉及过长。 问题流程图3 缺少一条带箭头直线 问题流程图4 1二元选择结构绘制错误。 2应使用菱形符号。 3使用了斜线。 4开始结束符号错误。 5箭头不在矩形中心位置。 6没标题。 检验科检验 选择结构 检验 血常规 二元选择结构 是 否 药房取药 选择结构 二元选择结构 是 否 条件 处理程序1 处理程序2 修改后流程图 矩形符号整齐，箭头使用正确。 过程合理，整齐漂亮。 问题：开始和结束符号；选择符号。 3现状把握—柏拉图 1、柱子与柱子之间没有空隙 2、柱子由大到小排列，其它放在最后面 标准柏拉图 3、累积百分率线从右边坐标轴看 4、累积百分率线交叉于第一根柱子右上角顶点 5、纵轴（左侧）高度为问题的总频次 3现状把握—柏拉图制作 注意事项： 1、项目依大小顺序由高而低排列，建议5~8项； 2、其它」项排在最右端，若大于前面几项，可考虑是否再细分 3、各直方柱的宽度相同，且彼此间相连不留间隔，柱子和纵轴间也没有间隔 4、最后应标示图表的主题、数据收集时间、绘图者等基本信息。 没折线 柏拉图数据表 1缺陷项目字数太多，一般别超过5个字。 2缺少百分比符号。 柏拉图图表 1未过0点。2二八线位置不对，没有横线。3未过第一柱顶点。4主Y轴最大值 设置不对。5数据点在柱子上方中心。6没题目。 1缺少题目 2没过0点 二八线位置；标签。 分组少，没题目，右方标签。 1缺少题目 2缺陷项目未按多少排列 3未过0点 4主Y轴次Y轴最大值未设置 5解析—鱼骨图 绘制鱼骨图常见错误: 没有划上箭头记号; 因果关系不明确或放入无关联的原因; 用词笼统含糊; 小原因数量不足或中原因未加以细分成小原因; 将对策当成原因. 5解析—鱼骨图（例） 产妇因素 新生儿因素 医务人员 其他 合并症 缺乏无侧切观念 胎儿窘迫 巨大儿 会阴过紧 信心不足 医疗环境 难产 产钳 臀位 肝内胆汁淤积症 糖尿病 高血压 技术不成熟 新人多 为什么初产妇侧切率会偏高 未形成规范流程 会阴炎症 早产儿 缺乏经验 制作者：童娟 2014年1月30日 圈选出要因真因 规范鱼骨图示例