二度房室或窦房传导阻滞的RR散点图特征及形成原理分析_景永明向晋涛.pdfVIP

·286 · 摇 中国心脏起搏与心电生理杂志2014年第28卷第4期摇 ·房室传导阻滞的散点图· 二度房室或窦房传导阻滞的RR散点图特征及形成原理分析 1 2 景永明摇 向晋涛 [摘要]摇 目的摇 探讨二度房室或窦房传导阻滞的散点图特征。 方法摇 利用《几何画板》的动态做图功能与轨迹跟 踪功能,在平面直角坐标系中制作二度房室或窦房传导阻滞的散点图模型,对照电脑绘制的24 h二度房室或窦房 传导阻滞散点图,分析总结二度房室或窦房传导阻滞的散点图特征。 结果摇 二度房室或窦房传导阻滞的散点图模 型与实际记录的散点图十分相似。 结论摇 二度房室或窦房传导阻滞的散点图特征明显,对照分析Lorenz 鄄RR散点 图与差值散点图,是快速、准确分析二度房室或窦房传导阻滞这种相对复杂心律失常的秘密武器。 [关键词]摇 心电学;二度窦房传导阻滞;二度房室传导阻滞;Lorenz鄄RR间期散点图;差值散点图;几何画板 DOI 颐 10.13333/ ki.cjcpe.2014.04.002 网络出版时间 颐 2014-08-01 09:11 网络出版地址 颐 /kcms/doi/10.13333/ki.cjcpe.2014.04.002.html 中图分类号摇 R541.7摇 摇 文献标识码摇 A摇 摇 文章编号摇 1007-2659(2014)04-0286-06 摇 摇 二度房室传导阻滞是指部分P波不能下传心室,心电图 代表窦性心律(简称窦律)点集,2 颐 1阻滞点集,二度2 型阻 表现为部分P波无后继的QRS鄄T 波群,如果 QRS波脱落前 滞前点集,二度2 型阻滞后点集;C、M 、N 三点是文氏型4 1 1 伴有PR间期的逐搏延长,称为莫氏1型房室传导阻滞,又 颐 3房室传导模型中的阻滞前加速点集(R R ,R R )、文氏 1 2 2 3 称文氏现象,此类房室传导阻滞的RR 间期表现为逐搏缩 型阻滞前点集(R R ,R R 忆)、 文氏型阻滞后点集(R R 忆, 2 3 3 1 3 1 短,骤然延长的规律;如果 QRS波脱落前不伴有PR 间期的 R 忆R 忆);M 、N 两点是文氏型3 颐 2 房室传导模型中的文 1 2 2 2 逐搏延长,称为莫氏2 型房室传导阻滞,此类房室传导阻滞 氏型阻滞前点集 (R R ,R R 忆)、 文氏型阻滞后点集 ( 1 2 2 1 的RR间期表现为长、短RR 间期之间有倍数关系。 二度窦 R R 忆,R 忆R 忆)。 可以看出,M、N点集对称分布于等速线 2 1 1 2 房传导阻滞时,如果PR间期固定,则RR间期的心电图特点 的两边,其主轴斜率分别为2、1/ 2,C点集接近窦律点集,不 与二度房室传导阻滞的RR 间期特点完全一样,所以二度房