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54 ChineseJournalofAndrologyVo1．21No．42007 影响顶体酶活性相关因素的研究进展 广州中医药大学第一附属医院泌尿男科 (广州 510405)杜 鹏 丘勇超 精子顶体酶存在于精子顶体 内，是一种胰蛋 白 精子的顶体酶活性和顶体反应，其机制可能有以下 酶，它以酶原形式合成并储存在顶体内，它是受精过 几个方面，首先 ，获能是精子使卵受精的重要基 程中一种重要的蛋白水解酶。当精卵结合发生顶体反 础，而Ca2+和能量又是精子获能发生顶体反应的重 应时，通过顶体酶原的释放，为精卵结合提供了条件。 要因素，TNF．Q可降低精子中的Ca2+-ATPase活 顶体酶活性低下会影响卵细胞卵丘的分解及精子对卵细 性 ，这可能与精子中Ca2~浓度变化有一定的关系， 胞透明带的穿透，从而导致男子不育 。目前，计算机 从而直接地影响顶体酶活性和顶体反应 ； 另外 ， 辅助精子分析 (CASA)系统已经成为临床上评价男性 TNF．Q可使精子中的超氧化物歧化酶 (superoxide 生育能力的主要方法，但该方法在检测方面尚有一定 dismutase，SOD)活性显著降低 ，由于精子 中清 的主观性和局限性，对全面了解精子生育能力尚显不 除氧 自由基的能力减弱 ，精子受到氧 自由基的攻击 足。许多资料表明顶体酶活性是判断精子生育力一项 和毒性作用，致使精子顶体酶及顶体反应下降。张 很有价值的指标 ，特别是对不明原因的男子不育 玮等 z【】在研究IL．2对正常人及白细胞精子症精子功能 。 本文对国内外近年来与顶体酶活性研究相关的 的影响时，发现IL．2对精子顶体酶有明显的抑制作 文献进行了整理并综述如下。 用，并提示这可能是导致精子受精能力下降的原 一 、 季节与环境 因。另有报道 用IL．6处理人精子，发现当IL．6浓 Krause 在欧洲做 了一项2454例男性不育患 度≥0．5ng／ml时，人精子项体酶活性显著升高，精 者的临床观察，结果发现所有年龄组的平均精子计 子顶体反应率明显增强，呈剂量依赖性，提示精子顶体 数没有显著差异 ，而 出生年份在 1950—1954， 酶活性升高可能是诱导精子顶体反应 的原因之一。 1955 1959和 1965—1969年龄组中精液参数呈现明显 NO作为一种神经递质，在男性生殖系统中的作 的年周期节律变化的趋势，其中精子顶体酶活性在3 用具有双重性，低浓度的NO (对精子功能)具有 月份最高。在季节影响因素中，Ciereszko等 在动 保护精子活力的作用，而高浓度的NO则损害精子功 物实验中也发现公猪精子顶体酶活性不受繁殖影响， 能，抑制精子的活动度，降低精子的项体反应率 。 但却表现出明显的季节变化，其中变化最明显的月 资捷等 以NO供体亚硝基铁氰化钠 (SNP)处理人 份为 7到 10月间。 精子，发现当SNP浓度≥0．111M 时，便可诱导人精 肖国兵等 对 24名长期从事苯酚、甲苯、二甲 子表达顶体酶活性，同时促进精子顶体反应率升高， 苯作业 的已婚男性进行跟踪随访 ，结果发现其精子 在一定范 围内，呈剂量依赖性 ，当SNP浓度增至 活力及顶体酶活性与对照组相比明显下降，说明苯 10011M 时，相对于 10uM 的SNP，其作用反而 在一定程度上可影响男性生育力和 附属性腺功能 。 下降，这可能是SNP产生高