成本效益分析.pdf

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成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 18 15 12 B 品 9 产 6 3 0 0 1 2 3 4 5 6 产品A 生产可能性边界 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 成本-效益分析作为对某项计划和方案进行评价和 决策的方法之一,已被广泛地应用于工业、农业、 军事、交通运输、环境保护、水利、教育和卫生等 社会生活的各个领域 成本-效益分析可以为医疗卫生部门在制定计划、 进行方案评价和决策时,从卫生经济的角度进行科 学的分析,提供评价和决策依据;减少以至避免决 策的失误及其可能造成的浪费或损失,更好地分配 和利用现有的卫生资源,为有效的防治疾病、维护 人群健康起到积极作用 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 卫生经济分析与评价方法: 成本(最小)分析 (cost-minimization analysis,CMA) 成本 效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) - 成本 效益分析 (cost-benefit analysis, CBA) - 成本 效用分析 (cost-utility analysis,CUA) - 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 应用技术经济分析与评价方法,对卫生规划从 卫生资源的投入量(卫生服务成本)和卫生资源的 产出(效果或效益或效用)两个方面进行科学的分 析,使有限的卫生资源得到合理的配置和有效的利 用。简而言之,即通过分析卫生规划的经济效果 (成本、效果或投入、产出),对备选方案进行评 价和选优。 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 应用于卫生资源的分配评价  论证卫生政策的经济效果。例如筹资政策、税 收政策、价格政策、资源配置政策(区域卫生规 划)如卫生经费占GDP%、占财政支出%,比例是否 最佳?  论证卫生规划实施方案的经济效果。如为降低 儿童死亡率而实施初级卫生保健规划,现有四种不 同的初保实施方案:免疫(选择性PHC )、疟疾控 制、综合性PHC 、水与环境卫生治理,要求决策者 决定哪种方案最好? 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 例:前苏联经济学家曾统计:其卫生保健工作曾使 当年500万劳动者免于死亡,转化为生产力每人平 均可创造2470卢布,总共123.5亿卢布。而同年的 卫生保健和体育事业的总经费不超过56亿卢布。医 疗服务的国民经济效益是每花费100卢布重新创造 的国民收入可达220卢布。 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 例:古巴政府在确定三级医疗网时,就财政的分配 问题采用了CBA分析方法。如哪级组织和机构需要 多少钱,为采取某种措施或实施某项计划、方案要 开支多少,从成本、效益的角度探讨人力资源和物 力资源的有效利用。 成本-效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA) 例:日本曾调查了某村庄增加一名卫生宣教护士的 经济效益。该护士开设一个“防感冒、防肠胃病、 防脑溢血”的卫生宣教馆,经过一年的预防教育, 使该村的年医疗费用从原来的700多万日元降低到 340万日元,说明了在基层开展卫生宣教具有明显 的经济效益。 成本-效果分析

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