单元名称社区健康评估.ppt

單元名稱：社區健康評估 Assessment of Community Health 學習目標 能瞭解社區組成。 能描述健康社區要素。 能執行社區健康評估。 能策畫社區健康計畫方案。 課堂討論 什麼是社區？ 當您想要了解所居住的社區時，您會試著用什麼方式去收集資料？ 您覺得聖母醫護管理專校是一個社區嗎？ 您覺得社區評估與護理評估有何異同？ 就您所居住的社區，您發現是否有相關健康的議題？ 一、社區的形式 傳統社區 以追求生活發展為最終單一目標組織系統 現代社區 追求多元化的共同生活利益、提昇生活品質是每一個人的最終目標，因此居民彼此間互賴、互助、互惠是一大特色 社區的定義 WHO 在一固定地理區域範圍內的社會團體，其成員有著共同與趣，彼此認識且相互往來，行使社會功能，創造社會規範(norms)，形成特有價值體系(values)和社會福利事業（引自行政院衛生署，2005）。 MacQueen等人(2001) 社區是指特定的人們，在特定空間下，有共同目標的開放社會系統。 Israel(1994) 社區是以地域為基礎的實體，由正式和非正式組織、機構或群體等社會系統所組成，彼此間相互依賴並行使社會功能，以滿足社區內各類人群的需要。 行政院內政部(2005)以公共議題所涵蓋並經居民共識認定之範圍為限，所要解決的或許只是一個街區之營造，或係一條河流沿岸居民之共識，故打破以往用特定行政區域之劃定方式 社區的功能 Warren(1972)提出社區具有五種功能 生產－分配－消費 民眾努力生產以獲得利潤，以消費及福利分配滿足及精神的需求 社會化 民眾學習社會價值文化知識及與他人相處的知識 社會控制 以具體或抽象方式防範人們踰矩行為，保護居民安全，如『鄰里守望相助』、訂定法定傳染病及相關條例 社會參與 導護媽媽、路樹認養 相互支援 對於弱勢團體的救援，如：慈善團體、鄰居親友 社區四要素 人民 地方 社會互動 社會認同 社區的種類 羅斯(M. G. Ross)將社區區分為地理性、互動性及功能性社區。 地理性社區 居住在一特定的區域內，如鄉村、市鎮 互動性社區 藉由相互互動彼此依賴與合作促進成員良好往來，如政黨 功能性社區 強調社區內對某一事項發展感到興趣，彼此分享，產生認同，形成一個組織或團體如台灣護理學會 概念性社區 網路族、頂客族。 社區動力 社區健康評估 社區健康評估 一套解決社區健康問題的方法，經由發現問題，統合運用資源，擬訂解決方案，以改善及促進社區的健康狀態（劉、李、陳，2000）。 以「社區健康評估」發現社區特色及資源，進而改善或解決社區健康問題是社區健康營造首要步驟，因此「社區健康評估」為社區健康營造的基石。 社區健康評估目的 結合社區整體力量，以促進個人或家庭健康觀念或行為的改變。 藉由以社區為對象進行健康評估，將可落實基層保健醫療。 瞭解現有資源的可用性、可近性，以研擬具體可行的策略。 分析社區各層面的需求，健康護理計畫，真正反應社區的需求。 選擇適當計畫評價方式，以獲得客觀具體的成效。 社區健康評估功能 能協助社區衛生護理人員瞭解社區的動力與功能型態，並找出利於或損於社區健康的因素。 能使社區衛生護理人員瞭解社區的文化差異、社區所具備的能力、社區關心的重點及社區對改善健康問題的動機。 能協助社區衛生護理人員經由完整分析的過程來瞭解社區之健康信念、價值觀的變遷，進而研究社區衛生計畫與執行相關的社區活動。 藉此可以瞭解社區的健康需求，排定優先順序，訂定社區健康護理計畫，以作為編列預算與籌備經費的依據。 能鼓勵社區民眾參與，賦予民眾有增能(empower)的權限。 能提昇健康護理計畫的質與量，以確定社區真正的需要。 社區健康評估模式 ?以社區為夥伴模式(一)人口核心(Community Core) 社區的歷史 社區發展史 人口的特性 人口統計，如：人口密度，戶數及每戶平均人數、人口年齡分佈、人口組成、人口流動率、人口健康情形等 (二)八大次系統 物理環境 健康及社會服務 經濟 安全及交通運輸 政府及政治 溝通 (1) 正式溝通管道 (2) 非正式溝通管道 (3) 上下溝通管道 (4) 平行溝通管道 教育 娛樂 社區健康評估資料收集方向 社區健康評估模式 ?以系統為導向模式 界線(Boundaries) 目標(Goals) 構成因子(Set factors) 輸入(Input) 運作過程(Throughput) 輸出(Output) 回饋(Feedback) 一、評估期 文獻查證(Literature Review) 擋風玻璃式調查（實地考察）(Windshield Survey) 1. 視覺 2. 聽覺 3. 味覺 4. 嗅覺 5.