远程审方制度及流程培训.pdf

远程审方流程培训 刘峻霖 2014年10月24 日 远程审方的由来  目前，全国有零售药店42万多家，全国获得取得执业药师资格的人数 仅有226064人，且绝大多数集中在药品生产企业和医疗机构。  为破解药师资源缺乏这一难题，各地积极探索在药品零售连锁企业实 施远程审方。  远程审方即利用企业网络设施设备，执业药师后台集中执业，当门店 执业药师不在岗时，为门店提供处方审核服务。 远程审方的目的  为贯彻落实《国家药品安全“十二五”规划》和新修订《药品经营质量 管理规范》，确保营业时间内执业药师能为公众提供处方审核及药学 指导服务，保障人民群众的用药安全。 远程审方的依据  依据：《药品管理法》、《处方管理办法》、《药品经营质量管理规 范》等法律法规，以及《浙江省药品零售连锁企业执业药师远程审方 指导意见》、《宁波市药品零售连锁企业执业药师远程审方（药学服 务）工作实施方案》、《宁波市药品零售企业设置标准及相关程序》。 本企业远程审方的实现  公司的执业药师远程审方系统建立在公司医药管理软件（千方百剂医 药管理系统7.4.2版本），能和企业业务系统相关联。包含处方登记、 处方审核、处方保存、处方查询和统计等功能。能对远程审核的每个 处方自动编制序号唯一的编码；未审核通过的处方能在业务系统中自 动锁定，拒绝调配和收银。  远程审方室配置的射频型活体指纹识别仪对接于千方百剂医药管理系 统用于执业药师考勤和指纹确认放行处方等。 远程审方停用  连锁门店断电或者远程网络审方系统临时瘫痪等情况导致无法正常实 施远程审方，各连锁门店在第一时间及时解决和处理，未恢复正常运 行前，无驻店执业药师当班的连锁门店暂停销售单轨制处方药。 处方 合格处方  处方  1、不合格处方有那些？  不合格处方分为：不规范处方与不适宜处方 不规范的处方 A.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认 的；  B.医师处方签名不完整的；  C.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；  D.未使用药品规范名称开具处方的；  E.药品规格、单位、数量、剂量书写不规范的；  F.用法、用量使用“遵医嘱”、“ 自用”等含糊不清的用语的； 不规范处方  G.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和 再次签名的；  H.单张处方超过5种药品的；  I.无特殊情况下，门诊处方超过7 日常用量的、急诊处方超过3 日常用 量的，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理 由的；  J.新生儿、婴幼儿处方未注明日、月龄的；  K.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判 定； 不规范处方  不规范项目  1、没有使用正确的通用名称  潘生丁：双嘧啶胺醇，双嘧达莫（Dipyridamole），双嘧达莫哌醇定， 系非硝酸酯类冠状动脉扩张剂，具有扩张冠状血管、促进侧支循环形 成和轻度抗凝作用，具有抗病毒的作用。  2、单张处方超过5种药品 不适宜处方  A.处方用药与临床诊断的相符性；  B.剂量、用法的正确性；  C.适应症不适宜的；  D.选择的药品不适宜的；  E.用药剂型或者给药途径不适宜的；  F.联合用药不适宜的；  G.重复给药的； 不适宜处方  H.有配伍禁忌或者不良相互作用的；  I.中药处方中，毒性药品