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以下内容由南宁市规划管理局填写 初 审 审 核 审 定 核 发 项目编号: 南宁市规划管理局 在历史文化街区、名镇、名村核心保护范围 内拆除历史建筑以外的建筑物、构筑物或者 其他设施申请表 申请单位: 项目名称: 申请项目名称 申请项目地址 区 路 街(村) 号 申 请 人 名 称 地 址 电 话 邮政编码 组织机构代码或自然人身份证号码 受委托人 联系电话 办公: 手机: 建设单位申请内容: 建设单位(公章) 年   月   日 填写须知: 根据有关法律规定,申请人应如实提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得批准文件的,将依法予以撤销,并追究相应责任。 申请人承诺:   1.本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任,概由申请人承担,与审批(或核准)机关无关。 2.所提交的设计图纸符合已批准总平(如有)、国家、自治区、南宁市有关技术规范要求。图纸和电子文件内容一致。 建设单位(盖章): 法定代表人(签字): 年  月  日 应提交材料 1、填写《南宁市规划管理局在历史文化街区、名镇、名村核心保护范围内拆除历史建筑以外的建筑物、构筑物或者其他设施申请表》,按表中要求如实填写并加盖公章; 2、法人委托书(加盖建设单位公章及法人章须有法人签名或盖章),法人身份证及经办人身份证(复印件); 3、申请报告; 4.国土部门核发的土地使用证书及其附图(建设用地批准书或土地使用证,附图含坐标)(经验证后可用复印件); 5.相关文物行政主管部门的意见及相关文件; 6.所在地《城市总体规划》、《历史文化名城、街区、村镇保护规划》及项目所在区域的详细规划; 7.在历史文化街区、名镇、名村核心保护范围内,拆除历史建筑以外的建筑物、构筑物或者其他设施项目的说明、及有关图件; 8.根据不同项目需求,规划行政主管部门认为需要提供的其他相关材料。 9. 以上提交复印件的材料,均须提供原件供收件窗口审核,经核与原件一致的复印件由窗口盖章确认。 填写须知 1、表中各项须按按项目情况如实填写,如有不理解处可请本项目的设计单位帮助填写; 2、须将申请内容在“建设单位申请内容”一栏如实填写,如有其他特殊情况的,须在“建设单位申请内容”一栏以文字进行说明,否则作为瞒报处理; 3、如因内容太多无法在“建设单位申请内容”一栏填写完全的,须另附申请报告,申请报告须含项目编号(与本表项目编号一致),格式统一为A4,建设单位盖章确认; 4、咨询电话:0771-5700294。

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