创伤现场救护.pptVIP

* 用于较深较大伤口，填塞干净布料 * * 没有现成的止血带时，可用手边的现有材料如三角巾、布腰带、绷带、手巾等作绞紧带使用(但禁用电线或绳索)。在伤口近心端放好衬垫后，用临时制作的绞紧带在垫上围绕肢体拉紧打结。绞棒插在外圈下，提起绞紧，将另一头套在活结环内，拉紧活结头，固定绞棒。 * 1、使用止血带时，应绑在四肢出血伤口的上方(以能止住血为度)，在上臂的上1/3段或大腿上段。 2、事先将患肢抬高数分钟，局部垫上绷带、毛巾或其软组织物，以防组织擦伤。 3、由于用止血带后，结扎部位下方组织血液供应中断，时间一久易致组织缺血。坏死，所以绑血带的时间不宜过长，每隔50分钟应放松一次，每次约3-5分钟，以使血液流通。为此，凡上止血带的地方应有明确标记，注明绑止血带时间，以便转运，接收单位据此能放松，并作必要处理。 4、如果没有止血带，也可以用宽的布条、毛巾、绷带等代替，但要严防勒伤组织。? * 头部包扎（1）三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤，先在伤口上覆盖无菌纱布（所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布，以下不再重复），把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。 * * 制动： * 近20年，搬运救护的方法及工具有了很大的进步，装备精良的救护、性能良好的救护车、艇船、直升机等已构成医疗运输的重要内容。但是无论怎样的进步，病人从事故现场被搬运到担架、救护车、飞机等的过程，都 要求救护人员掌握正确的救护搬运知识和技能。 * * * * * * * * * * 颈椎骨折固定 1、不动---这就是很好的制动 2、砂袋或衣服置头、颈部两侧 3、颈部牵引固定 4、专业颈托或头部 固定器固定 5、自制颈托固定 报纸、毛巾、衣物卷成卷制成临时颈托 6、木板固定 无颈托时可用砂袋或衣服填塞头、颈部两侧，防止头左右摇晃绷带或布带将头固定于木板、床板，躯干上“三”下“四”捆绑 五大基本技术之五—搬运 目的： 快送医院 离开危险区 稳定站立，背部及头部挺直，双腿分开以确保稳定，将重量贴近身体。用肩部支撑重量。 屈膝屈髋 正确的搬运姿势 搬运方法 搬运方法 背负法 扶行法 搬运方法 四手坐抬 搬运方法 三手坐抬 搬运方法 双人拉车 用于火灾现场的搬运 搬运方法 爬行法 搬运方法 拖行法 用于大、小腿骨折的病人 搬运方法 （三人徒手搬运） 三人徒手搬运 注意打开气道! 昏迷病人的搬运 昏迷病人要侧位搬运，防止呕吐物造成窒息 用脊柱板或 硬板搬运 脊柱骨折的搬运 过去用于脊柱骨折的病人 脊柱骨折不允许徒手搬运 四人徒手搬运法 简易担架的制做 头锁 胸锁 肩锁(斜方肌挤压法) 改良肩锁(改良斜方肌挤压法) 胸背锁 脊柱受伤的几种固定方法 坐位 卧位 头锁 固定前额与颧骨 固定前额与下颌骨 胸锁（头胸锁） 肩锁 两前臂紧贴头部两侧， 固定颈部 头肩锁 （改良肩锁） 用于上脊柱板， 肘关节一定放 在膝关节 上。 胸背锁 香港紅十字會 急救进阶课程 * 中国红十字会 颈椎损伤时上颈托 量出下颌角至斜方肌最高点的距离 用上述量出的距离 ， 调整颈托的高度 1 3 2 调颈托高度 香港紅十字會 急救进阶课程 一人固定头，另一人上颈托 上颈托 香港紅十字會 急救进阶课程 颈托已上好，仍然做头锁 上颈托 * 在现代社会发展和人类生活新的模式结构下利用科技进步成果，针对生产、学习、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识,使他们掌握先进的基本救护理论和技能，成为能够在现场及时、有效地开展救护的“第一目击者”，从而达到“挽救生命减轻伤残”的目的，为安全生产，健康学习和生活提供必要的保障。 随着现代社会致伤因素和条件的变化，创伤已成为人类致伤和死亡的主要原因之一。 按国际疾病分类统计：发达国家：创伤在疾病死亡率中居第四位，在儿童和青壮年中居第一位。在我国城市中居第五位。 交通事故已被认为是“世界第一公害”。此外，高空坠落，塌方、地震、暴力及战争，也是引起人类伤亡的重要原因。 人们一直将抢救危重病人及意外伤害者的希望完全寄托于医院和医生，由于现在条件的限制，医护人员不可能在意外发生后几分钟或十几分钟到达现场，而在事故发生现场的目击者，由于缺乏相应的知识和技能不能给伤者以正确的帮助，这就使那些处于生死之际的病人丧失了最宝贵的救命黄金时刻。 创伤救护技术是让人们有能力利用这宝贵的救命黄金时刻，抢救生命，减少伤残。 * 直接加压包扎：直接压迫出血部位而达到止血。 * 用手指压迫伤口听完心端的动脉，阻断动脉的血运，能有效地达到快速止血的目的。 面部出血： 用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。? 前头部出血：压迫耳前下颌