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引 例 李先生是一位年近三十的酒店员工,患有令人头疼的恐高症。他在两年前乘坐“晨风”号二等卧铺车前往东京出差,由于车颠簸得厉害,从卧铺的上层滚下来。当时他完全处于毫无防备的酣睡状态。没有想到,这一突然的打击对他造成了严重影响。从那以后,李先生开始惧怕高处,二层楼还可以勉强上去,但再往高处走,就会感到害怕。即便身处三楼一个大房间的中央,他也会觉得焦虑不安。 家人都很奇怪,到底李先生怎么了? 华南农业大学 二、主要心理障碍介绍 (一)神经症 又叫神经官能症,一种干扰人的正常生活、削弱人的适应能力的中等严重程度的心理障碍。 表 现: 以焦虑为中心 患者内心总有不幸的体验 患者都有明显的退缩倾向 华南农业大学 几种常见的神经症 (1)神经衰弱 精神易兴奋和精神易疲劳二者相结合的各种症状 情绪症状:易激惹、烦恼、情绪紧张 心理生理症状:睡眠障碍和肌肉紧张性疼痛 (2)焦虑神经症 焦虑和烦恼以经常的、持续的、无确定对象或固定内容的紧张不安或对现实生活中某些问题过分担心或烦恼为特征。病人总的表现就是终日心烦意乱、忧心忡忡、坐立不安;致使注意力不易集中,对日常生活事物没有兴趣,严重干扰了其学习、工作和生活。 运动不安是指病人焦虑时,常伴有坐立不安、来回踱步、紧张不安,甚至搓手顿足或感叹不已。 自主神经功能亢进,如心悸、气促、胸痛、头痛或头晕、多汗、面色发红或苍白、口干、吞咽困难、胃部不适、恶心、呕吐、胀气、肠鸣、腹泻、呼吸困难或呼吸急促及尿频、尿急、阳痿、性感缺乏、月经时不适或无月经等症状,甚至有窒息感。 华南农业大学 (3)恐怖症 指接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪,患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理学障碍。 患者的恐怖与正常人的恐怖是不一样的,他们的恐惧是非理性的、耗费性的。 形式:社交恐惧、学校恐怖症、 动物恐怖症、境遇恐怖症等。 华南农业大学 “他特别怕脏”是什么病? 尊敬的医生: 我是一名高中学生,最近两年不知什么原因变得特别怕脏,总觉得周围都是细菌,甚至有时想到艾滋病。别人碰了我的衣服我就要马上脱下来,而且非要洗了才踏实。如果不得已用手摸了人家的东西,比如找的钱什么的,马上就得洗手,而且要洗二三十次,有时甚至洗1个小时。我家就住在离县城20多里的农村,家里也没那么干净,我也知道这样做没有必要,而且浪费好多学习时间,有时还怕别人看见笑话自己,可就是控制不住,心理特别痛苦,不知道这是怎么回事?有人说我患了“洁癖”症,是这样吗? 一个痛苦的人 华南农业大学 (4)强迫症 强迫观念:患者会不自觉地一直想某种对心理上有伤害性的观念或思想。 强迫行为:患者不能自觉控制自己一再重复的、没有任何实际适应意义的行为。 强迫症的真正意义,在于通过不停地思考某些观念或实施某些行为,阻止自己去思考或实施某些自己感到羞耻和自责的事情,保护自己免受焦虑之苦。 华南农业大学 例 子 在心理门诊,一位年龄不过16岁,外表看不出有什么毛病的女子,在面对医生的时候,强调自己的鼻子长得不好看,是塌鼻子,眼睛也似乎一个大些一个小些,总之自觉五官长得不顺眼,甚至有些畸形。女子说自己也曾去五官科、整形科检查过,大夫也没说有什么问题,自己虽然当时同意大夫的观点,但不由自主,一照镜子就又觉得有问题了,所以特别难受,希望大夫再给一个肯定的答复,比如自己有问题没有…… 华南农业大学 (5)疑病症 疑病症主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。 该病重点是预防,应学会以轻松愉快、自然平和的心情面对发生在自己身上的各种生理变化,认识它、接受它、适应它。 华南农业大学 华南农业大学 (二)心身疾病 指那些由于情绪或性格等心理因素引起的身体组织或器官的疾病。 常见种类: 溃疡:由于胃酸过多产生的 头痛 心脏病 癌症 华南农业大学 心脏病与性格 1、A型性格 具有高度的竞争意识和动机 有经常的时间紧迫感 A型性格的人长期处于紧张和应激状态,容易患上心脏病。 2、B型性格 与A型显著不同,极少可能成为心脏病患者。 华南农业大学 (三)人格障碍 又叫病态人格,基本上是单纯的外显行为障碍,通常几乎不引起个人内在的情绪痛苦。 类 型: 1、病态人格:以具有某种实际上妨碍其社会适应的优势人格倾向为特征。 偏执型人格 精神分离型人格 强迫型人格 自恋型人格 爆发型人格 不稳定型人格 被动型人格 不充分型人格 2、吸毒或酗酒成瘾及性行为异常 3、社会病
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