中国脑梗死急性期康复专家共识.pdfVIP

空堡塑堡医堂皇鏖复苤查!!!!堡!旦箜!!鲞箜!塑!!!!!!!竖丛型墅!坐i!，!!!!!型!!!!，!!!．!!，!!．! ．专家共识． 中国脑梗死急性期康复专家共识 中国脑梗死急性期康复专家共识组 II。1“、 脑卒中目前已成为我国居民的第一位致残和致死 1．适度康复干预是安全的：AVERT VERITAS。1 原因。脑梗死是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中 31和Lausanne 的70％，它是由各种原因所致的局部脑组织血液供应 梗死发病24h内开始康复干预是安全有效的。 AVERT 障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生相应 1I期临床研究结果显示，脑卒中后轻度[美国 的神经功能缺失表现。1。“。我国脑梗死后70％～80％ InstitutesofHealth 卫生研究院卒中量表(National 的患者因为残疾而不能独立生活一。目前医学界比 stroke 较公认的导致脑梗死高致残率的一个重要因素是忽视 脑梗死急性期的康复治疗。因为脑梗死急性期患者病 时间分别为发病后16h和21h是安全的，而且可以减 情轻重程度不同，且部分患者还会出现神经功能体征 少住院时间和并发症出现率‘1“。 恶化，所以康复难度大，目前尚无统一的康复操作规范 2．过早期和较高强度的离床康复干预影响康复疗 和共识。为此，中华医学会物理医学与康复学会组织 效：AVERTm试验显示¨…，与常规康复(康复开始时 国内脑卒中康复领域的众多专家，经过反复讨论和修 间平均为发病后22．4h，每日功能活动平均3次共 改，形成了“中国脑梗死急性期康复专家共识”，现予 10 min，干预至发病后14d或患者离开卒中单元，整个 发表，供广大康复同行参考。本共识旨在提高我国急 观察期间共活动70min)相比，过早和加大强度(康复 性脑梗死康复的质量，提升相关学科医护人员早期康 开始时间平均为发病后18．5h，每日平均活动6．5次共 复意识。 31 min，总共201．5min)的康复干预会降低发病后3个 一、概述 0．59～ 月时预后良好患者的比例(OR=0．73，95％C1 (一)脑梗死急性期康复现状 0．90．P=0．004)。 1．时间划分：国内外对于脑梗死急性期时间划分 (三)确保脑梗死急性期康复有效性的措施 尚不统一，我国指南建议脑梗死急性期指发病后2周 1．加强各学科人员康复意识：①康复医师对临床 内㈣。 医护人员进行定期康复培训；②康复医师参与相关科 2．康复干预开始时间和方式：脑梗死患者发病后 室的查房，共同制订康复计划¨7‘181；③定期举行多学 即应开始康复干预∞。，脑梗死发病后早期有效的康复 科人员的联合评定会‘1””。。 治疗能够减轻患者功能残疾一j，加速恢复进程。8‘