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协议书-CTC厦门宏业

XHYJ4w-FS02(1)-A 中国建材检验认证集团厦门宏业有限公司 委托检测协议书(防水材料) 委托编号: 样品编号: 客户填写 委托单位 名称 联 系 人 地址 联系电话 邮编 传 真 工程名称 使用部位 施工单位 见证单位 见证员及证号 取样员及证号 样品信息 样品名称 生产日期 品种等级 出厂编号 商 标 产品标记 合格证号 配 比 生产厂家 代表数量 其他说明 检测项目 □固体含量 □低温试验 □耐热度 □不透水性 □最大峰拉力 □最大峰时延伸率 □剥离强度 □低温柔度 □低温弯折 □断裂伸长率 □钉杆撕裂强度 □沥青断裂延伸率 □抗折强度 □抗渗压力 □抗压强度 □高温流淌性 □体积膨胀倍率 □硬度(邵氏A) □撕裂强度 □粘结强度 □凝结时间 □低温弯折性 □拉伸强度(拉力) □其他: 检验依据 □ GB 18242-2008《弹性型(SBS)改性沥青防水卷材》 □ GB/T 18173.3-2002《遇水膨胀橡胶》 □ GB 18243-2008《塑性型(APP)改性沥青防水卷材》 □ GB/T 18173.2-2000《止水带》 □ GB 12952-2011《聚氯乙烯防水卷材》 □ GB 23440-2009《无机堵漏材料》 □ GB 12953-2003《氯化聚乙烯防水卷材》 □ DB 35/516-2013《益胶泥》 □ GB 18173.1-2012《高分子防水材料(片材》) □ GB/T 19250-2003《聚氨酯防水涂料》 □ GB 23441-2009《自粘聚合物改性沥青防水卷材》 □ JC/T 408-2005《水乳型沥青防水涂料》 □ JC/T 864-2008《聚合物乳液建筑防水涂料》 □ GB/T 23445-2009《聚合物水泥防水涂料》 □ GB 18445-2012《水泥基渗透结晶型防水材料》 □其他: 样品处置 □试毕取回 □委托本公司处理 报告发放 □自取 □ 其他: 本单位填写 检测类别 □来样检测 □ 见证送检 □ 抽样检验(抽样号: ) □[ ] 声 明 1. 填写本委托单应在所选项的□中打钩表示同意,如有其他要求应将要求填写于[ ]中。 2. 本委托书在双方确认后生效。 3. 未经客户的书面同意,本公司均不对外披露检测结果等信息。但法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。 双方确认 委托人承诺为委托单位授权人,保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的合作,并支付所需的检测费用。签名确认本协议内容。 委托人(签名): 年 月 日 客户要求: □明确 □不明确 本公司满足客户要求情况: □满足 □不满足 本公司资质能力: □满足 □不满足 本公司资源: □满足 □不满足 样品核查: □ 符合检测依据要求 受理人(签章): 年 月 日

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