方剂学(所有方子整理很齐很完整).doc

PAGE PAGE 1 总论 八法：汗和下消吐清温补 组成原则：君、臣、佐、使 君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：(1)辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；(2)针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：(1)佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；(2)佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；(3)反佐药，病重邪盛，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，防止药病格据。 使药：(1)引经药，能引领方中诸药至特定病所的药物；(2)调和药，具有调和方中诸药作用的药物。 变化形式：药味加减(桂枝汤——咳+杏仁、厚朴，胸闷--芍药)、药量增减(小承气汤与厚朴三物汤)、剂型更换(汤，可加减，急；丸，易带，缓) 重点方剂 1、解表剂 桂枝汤 (辛温解表) 【组成】桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 【功用】解肌发表 调和营卫 【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头疼，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱 小青龙汤 (辛温解表) 【组成】麻黄 桂枝 干姜 细辛 半夏 甘草 芍药 五味子 【功用】解表散寒 温肺化饮 【主治】外寒内饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮 银翘散 (辛凉解表) 【组成】银花 连翘 苦桔梗 薄荷 竹叶 芥穗 牛蒡子 淡豆豉 生甘草 【功用】辛凉透表 清热解毒 【主治】温病初期。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数 2、泻下剂 大承气汤 (寒下) 【组成】大黄 厚朴 枳实 芒硝 【功用】峻下热结 【主治】 (1)阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实 (2)热结旁流证。下痢清水，色纯青，其气臭秽，脘腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实 (3)里热实证之热厥、痉病或发狂等 大黄牡丹汤 (寒下) 【组成】大黄 牡丹 桃仁 冬瓜仁 芒硝 【功用】泻热破瘀 散结消肿 【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。 3、和解剂 小柴胡汤 (和解少阳) 【组成】柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 生姜 大枣 【功用】和解少阳 【主治】 (1)伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦数 (2)热入血室证。妇人伤寒，，经水适断，寒热发作有时 (3)黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者 大柴胡汤 (和解少阳) 【组成】柴胡 黄芩 芍药 半夏 大黄 生姜 大枣 枳实 【功用】和解少阳 内泻热结 【主治】少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下痢，舌苔黄，脉弦数有力 逍遥散 (调和肝脾) 【组成】柴胡 甘草 当归 茯苓 白术 白芍药 【功用】疏肝解郁 养血健脾 【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚 半夏泻心汤 (调和肠胃) 【组成】半夏 黄芩 人参 黄连 甘草 干姜 大枣 【功用】寒热平调 消痞散结 【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄 4、清热剂 白虎汤 (清气分热) 【组成】石膏 甘草 知母 粳米 【功用】清热生津 【主治】气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力 清营汤 (清营凉血) 【组成】犀角 生地黄 竹叶心 银花 连翘 黄连 麦冬 玄参 丹参 【功用】清营解毒 透热养阴 【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干 龙胆泻肝汤 (清脏腑热) 【组成】龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 柴胡 生甘草 当归 车前子 木通 生地黄 【功用】清泻肝胆实火 清利肝经湿热 【主治】 (1)肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力 (2)肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力 白头翁汤 (清脏腑热) 【组成】白头翁 黄柏 黄连 秦皮 【功用】清热解毒 凉血止痢 【主治】热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数 6、温里剂 理中丸 (温中祛寒) 【组成】人参 干姜 甘草 白术 【功用】温中祛寒 补气健脾 【主治】 (1)脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力 (2)阳虚失血证。便血，