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第二十四章 炙法 主讲：张友元 第二十五章 炙 法 概念：将净选或切制后的药物，加入一定的液体辅料拌炒的炮制方法 （一）酒炙 1. 目的 ①改变药性，引药上行 : 如大黄、黄连、黄柏等。 ②增强活血通络作用 : 如当归、川芎、桑枝等。 ③矫臭去腥 : 如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。 2. 酒炙的操作方法 ①先拌酒后炒药 : 如黄连、川芎、白芍。 ②先炒药后加酒 : 如五灵脂。 大黄： 酒大黄泻下作用稍缓，以清上焦实热为主； 熟大黄泻下作用缓和,减轻腹痛,增强活血去瘀之功 大黄炭泻下作用极微并有止血作用 ； 醋大黄以消瘀为主 ； 清宁片泻下作用缓和 , 具缓泻而不伤气 , 逐瘀而不败正之功 , 用于年老、体弱及久病患者。（泻下作用减轻是因结合型蒽醌和二酮衍生物含量下降所致） 酒炙比例:100kg/10kg－－－－－酒大黄 黄酒炖比例: 100kg/30kg－－－－熟大黄 当归： 传统习惯止血用当归头 ； 补血用当归身 ； 破血用当归尾。全当归补血 , 并具有调经、润肠 通便作用 ； 酒炙后 , 增强活血补血调经作用；(辅料用量:100kg/10kg) 土炒后 , 既能补血，又不致滑肠 ； 炒炭后以止血和血为主。 黄连： 酒炙黄连能引药上行，缓和寒性，善清头目之火，用于目赤肿痛、口舌生疮等；(辅料用量:100/12.5) 姜炙黄连缓和其过于苦寒之性，并增强其止呕作用 , 以治胃热呕吐为主； (辅料用量:100/12.5/4) 萸黄连抑制其苦寒之性 , 使黄连寒而不滞 , 清气分湿热 , 散肝胆之郁火 , 用于湿热郁滞肝胆 。 (辅料用量:100/10) 蕲蛇： 炮制品：蕲蛇、蕲蛇肉、酒蕲蛇(辅料用量:100/20) 作用：1 增强祛风通络止痉作用 2 矫臭矫味 3 便于粉碎和制剂 去毒是净制的作用 （二）醋 炙 法 1. 目的： ①引药人肝，增强活血止痛作用：如乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用；又如柴胡、香附、青皮、延胡索等 , 经醋炙后能增强疏肝止痛作用。 ②降低毒性 , 缓和药性 : 如大戟、甘遂、芫花等。 ③矫臭矫味 : 如五灵脂、乳香、没药等。 2. 操作方法 ①先拌醋后炒药 : 一般药物均可采用此法。 ②先炒药后加醋 :此法多用于树脂、动物粪便类药物，如五灵脂。 延胡索： 1 治疗冠心病以生品为好（有效成分季铵碱） 2 醋制之后总生物碱含量提高，季铵碱含量下降, 可增强行气止痛作用 辅料用量:100/20 乳香： 1 挥发油为既有毒又有效成分 2 乳香制后可增强活血止痛作用，并可矫臭矫味， 降低毒性，便于粉碎。 辅料用量:100/10 香附： 炮制品：香附、醋香附、四制香附、酒香附、香附炭 作用： 生品理气解郁 醋香附专入肝经,增强疏肝止痛作用(提高有效成分煎出) 酒香附通经脉, 散结滞 四制香附主要为行气解郁,调经散结 香附炭用于妇女崩漏  （三） 盐 炙 法 P449 1. 目的 ①引药下行 , 增强疗效 : 如杜仲、巴戟天、韭菜子等盐炙后能增强补肝肾的作用。小茴香、橘核、荔枝核等 , 盐炙后可增强理气疗疝的作用。益智仁等 , 盐炙后则可增强缩小便和固精的作用。 ②增强滋阴降火作用 : 如知母、黄柏等。 2. 操作方法 先炒药后加盐水 : 用于含粘质较多的药物。如车前子、知母等. 加水溶化食盐时 , 一般以食盐的 4～5 倍为宜。 杜仲 杜仲盐炙后可直达下焦 , 温而不燥 , 能增强补肝肾作用。 杜仲炮制要求是中火炒至断丝而不焦 辅料用量:100/2 泽泻 盐炙后可引药下行,增强泄热作用,利尿不伤阴 麸炒后寒性缓和,长于渗湿和脾,升清降浊 车前 炒车前子寒性稍减,可提高煎出率,同生品长于渗湿止泻 盐车前子利尿不伤阴,可益肝明目 黄柏 盐黄柏可缓和苦燥之性 , 增强滋阴降火 , 退虚热作用； 辅料用量:100/2 酒炙黄柏后可降低苦寒之性 , 免伤脾阳 , 并借酒升 腾之力