姿势控制训练对偏瘫患者足底压力及平衡功能的影响-东南国防医药.PDF

东南国防医药２０１４年７月第１６卷第４期　ＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＣｈｉｎａ，Ｖｏｌ．１６，Ｎｏ．４，Ｊｕｌｙ．２０１４ ·３６７· ·论　　著 · 姿势控制训练对偏瘫患者足底压力及平衡功能的影响 １ １ ２ 刘蓓蓓 ，丁勤能 ，王　岩 　　［摘要］　目的　探讨偏瘫患者在进行姿势控制训练后足底压力的变化及对平衡功能的影响。方法　将２４例偏瘫患者 随机分为传统组和平衡组并进行姿势控制训练。使用ＮｏｖｅｌＺｅｂｒｉｓ平板式足底压力系统测试患者训练后足底的压力峰值、平 均压力、压力中心偏移的椭圆轨迹长度，以及椭圆轨迹包络面积。结果　经过姿势训练后， 平衡组较传统组的健侧前半足 ① 和后半足压力峰值均明显下降（Ｐ＜０．０５）；患侧前半足压力峰值明显下降（Ｐ＜０．０５），后半足压力峰值下降不明显（Ｐ＞ ００５）。 平衡组较传统组的健侧前半足平均压力明显下降（Ｐ＜０．０５），后半足平均压力明显提高（Ｐ＜０．０５），但患侧前半足 ② 和后半足平均压力变化不大（Ｐ＞０．０５）。 平衡组较传统组椭圆面积、椭圆轨迹长度、椭圆轨迹长度与椭圆面积比值均明显 ③ 减少（Ｐ＜０．０５）。结论　 两种训练方法下，足部与地面接触的模式和足部压力分布情况未发生显著变化，训练后机体保持 ① 平衡的方式未改变。 两组姿势控制训练后的偏瘫患者的足底压力平衡能力均得到提高，说明两种训练方法对于提高偏瘫 ② 患者的平衡功能都是有效的。 平衡训练组增加了静态稳定性和动态稳定性训练，促进整体平衡功能和协调能力的改善。 ③ ④平衡仪训练对恢复前庭器官调节平衡的功能比传统训练方法有着明显的优势。 ［关键词］　偏瘫；姿势控制训练；足底压力；平衡功能 　　［中图分类号］　Ｒ７４３．３；Ｒ４９３　　［文献标志码］　Ａ　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２２７１Ｘ．２０１４．０４．０１０　 Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｕｒａｌｃｏｎｔｒｏｌｔｒａｉｎｉｎｇｏｎｐｌａｎｔａｒｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｂａｌａｎｃｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｈｅｍｉｐａｒａｌｙｓｉｓｐａｔｉｅｎｔ １ １ ２ ＬＩＵＢｅｉｂｅｉ，ＤＩＮＧＱｉｎｎｅｎｇ，ＷＡＮＧＹａｎ．　１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＮａｎｊｉｎｇＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｊｉｎｇＭｉｌｉｔａｒｙ Ｃｏｍｍａｎｄ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ２１０００２，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＮａｎｊｉｎｇＢｅｎｑＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ ２１００１９，Ｃｈｉｎａ 　　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｕｒａｌｃｏｎｔｒｏｌｔｒａｉｎｉｎｇｏｎｐｌａｎｔａｒｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｂａｌａｎｃｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｈｅｍｉｐ ａｒａｌｙｓｉｓｐａｔｉｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｗｅｎｔｙｆｏｕｒｃａｓｅｓｏｆｈｅｍｉｐａｒａｌｙｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｇｒｏｕｐ （ＴＧ）ａｎｄｂａｌａｎｃｅｇｒｏｕｐ（ＢＧ）ａｎｄｈａｄｂｅｅｎｔａｋｅｎｐｏｓｔｕｒａｌｃｏｎｔｒｏｌｔｒａｉｎｉｎｇｓ．ＮｏｖｅｌＺｅｂｒｉｓｐｒｅｓｓｕｒｅｔｅｓｔｐｌａｔｆｏｒｍｗａｓｕｓｅｄｔｏｅｘａｍｉｎｅ ｔｈｅｐｒｅｓｓｕｒｅｐｅａｋｖａｌｕｅ（ＰＰＶ），ａｖｅｒａｇｅｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＡＰ），ｅｌｌｉｐｓｅｔｒａｃｋｌｅｎｇｔｈ（ＥＴＬ）ｏｆｐｒｅｓｓｕｒｅｃｅｎｔｅｒｄｅｖｉａｔｉｏｎｉｎｃｌｕｄｉｎｇｅｌｌｉｐｓｅａｒｅａ （ＥＡ）ａｆｔｅｒｐｏｓｔｕｒａｌｃｏｎｔｒｏｌｔｒａｉｎｉｎｇｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｆｔｅｒｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｒａｉｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓ： ＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈＴＧ，ＰＰＶｓｏｆｆｒｏｎｔｈａｌｆｆｏｏｔａｎｄ