中西医对肾纤维化发病机制的研究进展-医学检验学院.PDF

　辽宁中医杂志２０１６年第４３卷第６期　 ·１２４３· ·衷中参西 · ＤＯＩ∶１０．１３１９２／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００１７１９．２０１６．０６．０４４ 中西医对肾纤维化发病机制的研究进展 陈凤，戴恩来 （甘肃中医药大学，甘肃 兰州７３００００） 摘　要：文章通过文献研究的方法，从中西医两方面分别对肾纤维化的病因及发病机制进行了回顾。分析了西医学 方面肾纤维化发病机制是多种致病因子共同作用的最终途径以及中医学认为其病机多属“正虚邪实”的特点。阐明了 对肾纤维化的治疗应致力于把中西医两者从病因病机及治疗有机结合，做到辨病与辨证有机结合，以探求一条中西医结 合一体化的治疗之路。 关键词：中西医；肾纤维化；发病机制 中图分类号：Ｒ６９２　　文献标志码：Ａ　　文章编号：１０００１７１９（２０１６）０６１２４３０４ ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＰａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆＲｅｎａｌＦｉｂｒｏｓｉｓ ＣＨＥＮＦｅｎｇ，ＬＵＺｈｉｗｅｉ，ＤＡＩＥｎｌａｉ （ＧａｎｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｌａｎｚｈｏｕ７３００００，Ｇａｎｓｕ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＴｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅｃａｕｓｅａｎｄｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｒｅｎａｌｆｉｂｒｏｓｉｓｉｎｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｏｆｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｓｅａｒｃｈｆｒｏｍＣｈｉｎｅｓｅ ａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｒｅｎａｌｆｉｂｒｏｓｉｓｉｓｔｈｅｕｌｔｉｍａｔｅｗａｙｏｆｔｈｅｃｏｍｍｏｎｆｕｎｃ ｔｉｏｎｓｏｆｍａｎｙｋｉｎｄｓｏｆｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｆａｃｔｏｒｓａｎｄｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｂｅｌｉｅｖｅｓｔｈａｔｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｒｅｎａｌｆｉｂｒｏｓｉｓｉｓＺｈｅｎｇｘｕ Ｘｉｅｓｈｉ．Ｉｔｃｌａｒｉｆｉｅｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｎａｌｆｉｂｒｏｓｉｓｓｈｏｕｌｄｂｅｃｏｍｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｔｉｏｌｏｇｙ，ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｆｒｏｍＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｃｈｉｅｖｉｎｇｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｄｉｓｅａｓｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｉｎｇａｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ；ｒｅｎａｌｆｉｂｒｏｓｉｓ；ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ 　　肾纤维化（ＲＦ）是各种不同病因的慢性肾脏疾病 细胞的表型转化，进而释放肾毒性因子、生长因子而促 发展到终末期肾衰的共同途径和主要病理基础，包括 进肾纤维化的发生。糖尿病肾病（ＤＮ）的典型病理改 肾小球硬化、肾小管间质纤维化和血管硬化。其确切 变是肾小球硬化。ＤＮ早期，肾小球高滤过、毛细血管 的发病机制尚不明确，故对慢性肾纤维化的发病机制 跨膜压增高是转化生长因子（ＴＧＦ－ １）产生增加的 β 的研究将仍是国内外研究的热点。本文就近年来中西 一个因素，肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）亢进是高血