护士怎样识别心电图(上)ppt课件.ppt

* * 治疗护理及观察 心梗病人如出现频发室性期前收缩、 成对室性期前收缩或短阵室速、多源性室性期前收缩或RonT现象，常为室颤的先兆 * 治疗护理及观察 药物治疗： 利多卡因 首次负荷量：50-100mg,之后以1-4mg/min静滴维持 胺碘酮 常见心律失常 判断及护理 心血管内科----杨小燕 护士怎样识别心电图之------- * 提 纲 一、心电图的判断 二、心率的计算 三、常见心率失常的判断及治疗护理 一、心电图的判断 心率 心律 电轴 心脏循长轴转位 梗塞 I II III avR avL avF V1 V2 V3 V4 V5 V6 * 二、心率的计算 * 心率= = 心率= =150次/分 心室率= =30次/分 心房率= =100次/分 * 三、常见心律失常 1.房颤 2.房扑 3.室性早搏 4.室速 5.室扑和室颤 6.房室传导阻滞 7.室内传导阻滞 * 1.房颤 * 病因 肺部疾患 心血管疾病 * 临床表现 症状取决于心室率的快慢 绌脉 栓塞 * 心电图表现 f波 心室率极不规则 QRS波形态通常正常 * 治疗及护理 1、药物转复 用法和剂量 负荷量:3mg/kg 以1-1.5mg/min维持 6h后减至0.5-1mg/min 常见不良反应 * 治疗及护理 2、同步电复律 SYNC:同步 100J * 治疗及护理 3、控制心室率 * 治疗及护理 4、预防栓塞 *华法林 PT INR2~3 *阿司匹林 * 2. 房扑 * 病因 阵发性房扑 持续性房扑 * 临床表现 心室率不快： 心室率快： * 心电图 F波 QRS波形态正常 心室率规则或不规则 2:1传导 4:1传导 HR:150次/分 HR:78次/分 * 治疗护理 1、50-100J同步电复律 2、钙通道阻滞剂 3、洋地黄类 * 3.室性早搏 * 病因 * 临床表现 * 心电图表现 提前发生的QRS波 QRS波宽大畸形（大于3小格）