高血压pptppt课件.ppt

十二、高血压的预防措施 2、生活行为干预：平衡膳食，适当运动，控制体重，戒烟，减少抗高血压药物的使用剂量，最大程度的发挥抗高血压药物治疗效果，降低其他心血管危险因素。 ⑴合理膳食：平衡膳食、总热量平衡、结构平衡、食物多样化、减少食盐的摄入、严格的限制饮酒、增加蔬菜水果的摄入、增加鱼、豆、奶的摄入。合理分配三餐：早餐30％，午餐40％，晚餐30％。饮食结构以谷类为主，碳水化合物的供热量应占总热量的55％以上，提供纤维、B族维生素，脂肪＜总热量的30％，饱和脂肪＜10％，蛋白质适量。 十二、高血压的预防措施 ⑵限盐：盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克，平均收缩压上升2mmHg，舒张压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克，结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平，被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克，则无高血压的发生。 　　世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过 6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量，没有“限盐勺”也不要紧，我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐，还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3～1/2的办法。 十二、高血压的预防措施 ⑶、控制体重 　　身体质量指数（BMI）的计算方法为： 　　BMI=体重（公斤）/身高（米）2 　　BMI≥24 为超重，BMI≥28为肥胖。 　 十二、高血压的预防措施 ⑷戒烟限酒：吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5～20次/分，收缩压增加10～25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。 　　长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。 　　限酒：建议每日饮酒量，男性饮酒精＜30g，即葡萄酒＜100-150ml，或啤酒＜250-500ml，或白酒＜25-50ml，女性减半，孕妇不饮酒。 十二、高血压的预防措施 （5）适量运动 适量运动可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化，并可降低血糖和血脂浓度。1992年世界卫生组织指出，最理想的运动方式是步行。　 　 有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。[3] 　　有氧代谢运动（aerobics）是通向全面心身健康（Total Wellbeing）的桥梁。竞争性或使用爆发力的运动，如举重，会使血压升高，而轻、中度以锻炼耐力为目标的有氧代谢运动不但不会升血压，反而有利于血压下降。这些运动首推快步走路，也可选择慢跑、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳健身舞、跳绳、爬山等。 　　运动强度公式为运动时适宜心率＝170－年龄。每周运动3-5次以上，每次持续30-60分钟为宜。 十三、高血压的预防意义 1、可明显降低心血管疾病的发病率 　　高血压既是独立的疾病又是脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的危险因素。由于慢病的很多危险因素都是相同的，如吸烟、饮食不合理、缺乏体力劳动、精神过度紧张等，所以干预高血压的危险因素可同时降低糖尿病、肿瘤等其他慢性病的危险。研究发现，高血压患者舒张压平均每下降3mmHg，脑卒中的危险将下降32%，冠心病的危险将下降19%。另外，各国的实践也证实高血压的人群干预是有效的。芬兰、美国、澳大利亚、新西兰、西欧等国都成功地开展了高血压人群干预，美国10年间冠心病死亡率下降了35%，脑血管病死亡率下降了48%。而我国7城市的干预成果是脑卒中发病率下降了50%，死亡率下降了45%。因此控制高血压是有效的一级预防措施。 十三、高血压的预防意义 2、有效降低医疗费用和社会负担 　　据报道，美国每年在高血压一项疾病上的损失为2900万个劳动日和20亿美元。而我国的有关调查表明若使舒张压平均每下降3mmHg，每年就可减少48.7万的脑卒中和14.4万的冠心病病例，按每一例溶栓治疗花费7000～8000元计算，仅一年就可为国家节约几