2019心肺复苏标准单人版文件.doc

心肺复苏技术操作标准 项目 操作要点 1.个人准备：仪表端庄 ,衣帽整洁。 （1 分） 操作 前准 2.物品准备：①弯盘 1 个（内备纱布 2 块）；②简易呼吸器 1 套；③吸氧装置④必要时备复苏板 备 1 块、脚凳 1 个⑤护理记录单、笔、表。 （5 分） 1.评估现场抢救环境安全。 （1 分） 2.判断患者意识 :呼叫患者、轻拍患者双肩，两侧呼叫；确认患者意识丧失（口述无反应） ， 立即呼救，寻求他人帮助，计时。 （4 分） 3.将床放平，软床胸下垫复苏板，协助患者取去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。 评 （2 分） 估 4.判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位） ， 旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸有无搏动，同时观察患者胸廓起伏，迅速判断 患者有无呼吸（判断时间为 6～10s），如无颈动脉搏动、胸廓无起伏（口述无颈动脉搏动、 无自主呼吸） ，立即进行胸外按压。 （10 分） 1.确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 交界处）。一手掌根部放于按压部位，另 一手平行重叠于该手手背上，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁，肩、臂与胸骨垂直，利用 上身重量垂直下压。 （8 分） 操 作 2.按压深度：胸骨下陷 5-6cm，而后迅速放松，使胸廓完全回弹。反复进行，按压与放松 流 比例： 1:1，按压频率 100-120 次/ 分。（15 分） 程 3.仰头抬颏法开放气道 （对创伤患者采用推举下颌法） ，必要时清除口腔内异物， 有义齿取 下，先清理后开放气道。 （10 分） 操 4.将简易呼吸器连接氧气，调节氧流量（ 10～15L/min ），拉床，床头距墙壁 40Cm～60cm ， 作 取下床头。（12 分） 中 5.应用简易呼吸器： 一手以“EC”手法固定面罩 （使面罩与患者面部密闭） ，注意上提下颌， 保持气道通畅，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400—600ml,每次送气时间 1 秒以上， 频率 10-12 次/分，见到胸部起伏。 （8 分） 6.胸外按压与人工呼吸比例： 30:2；操作 5 个循环后， 再次判断患者颈动脉搏动及呼吸 （判 断时间至少 10s），如已恢复，计时，进行下一步生命支持。 (如颈动脉搏动及呼吸未恢复， 继续上述操作 5 个循环后再次判断 )（9 分） 7.安置患者（安装床头、盖好盖被、放置枕头，卧位舒适，注意观察患者意识状态、生命 体征及尿量变化） 。（8 分） 操 1.整理用物：纱布放入医疗垃圾筒内，简易呼吸器、弯盘放入污染区。 （3 分） 作 2.清洗双手；在护理记录单上记录操作开始时间、效果、患者反应等，并签全名。 （4 分） 后