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20世纪的医学—分子生物 分子生物学和遗传学的进展: 1953年沃森和克里克发现了DNA分子双螺旋结构模型;1955年提出了遗传密码的假设。60年代破译了遗传密码并阐明了蛋白质的合成;同时细胞遗传学发展迅速,确定了染色体数目及染色体畸变。70年代发表了反转录酶和限制性内切酶的作用;体细胞遗传学和重组DNA技术应用于临床。80年代应用基因工程技术诊断、治疗和预防疾病。90年代人类基因组计划开始实施,DNA芯片应用于临床。 20世纪的医学—器官移植 器官移植: 1901年美籍奥地利人兰德茨坦纳(1868~1943)发现血型,并作为输血配型的依据,大大减少了输血反应。 1933年异体角膜移植成功; 1954年孪生兄弟间肾移植成功; 1963年肝移植、肺移植成功; 近年来还开展了心脏、脾脏的移植。 20世纪的医学—精神病学 精神病学 弗洛伊德(Freud)以其精神解剖学说(无意识、前意识和意识)、本能学说(“性力”和“情综”)、精神结构学说(和我、自我和超我),形成了精神分析学派,认为精神作用影响潜在意识,性的本能与这种作用有重要关系。 20世纪的医学—免疫学 免疫学的发展: 50年代发现胸腺与免疫有关,并阐明了免疫球蛋白的结构。 60年代发现T淋巴细胞和B淋巴细胞,证明了细胞免疫和体液免疫的存在。 70年代发现了人类白细胞抗原系统。 20世纪的医学 新疾病的出现: 新的传染病,艾滋病、SARS疯牛病等。 恶性肿瘤的治疗仍无有效的方法。 医学技术带来的问题 婴儿出现机体畸形\体外受精、试管婴儿技术带来社会伦理问题\产前检查\安乐死\克隆胚胎 部分诺贝尔生理学与医学奖获得者 * * 医学发展简史 医学是最古老、最基本的科学。 医学贯穿于整个人类发展史。 医学起源于人类诞生 人文医学主义的兴起 20世纪以来,生物-心理-社会医学模式得到认可,对人文精神的呼唤,成为医学发展的新课题。 中西医发展史图解 古印度 巴比伦和亚述 古埃及 中 国 BC 500年 ↘ ↓ ↙ ↓ ↓ 古希腊 周、秦、汉 BC450--BC1世纪 ↓ ↓ ↓ 古罗马 汉、三国、晋 BC1世纪--4世纪末 ↓ ↓ ↓ 意大利、拜占庭 ← 阿拉伯 ↓ 5--15 世纪(中世纪) ↓ 南北、隋唐、宋、金、元 ↓ ↓ 欧洲各国 明、清 15--17世纪 ↓ ↓ ↓ ←←←→→→ ↓ 18--21世纪 西 医 学 中 医 学 古罗马医学 盖伦(Galen) 是仅次于希波克拉底的重要医学家,深入开展解剖学研究,著书《论解剖学》。重视药物治疗,首创造盖伦制剂——一种解毒药,强调心理治疗和放血疗法(平衡)。 中世纪医学 阿维森纳(Avicena):代表作《医典》一度成为欧洲一些医学院校的教材。内容包括解剖学、病理学、生理学、治疗学、制剂学、卫生学等。被列为医学史上第三座里程碑。 16世纪文艺复兴—解剖学建立 文艺复兴包括古代文化的复兴和个性(尤其是对人体和艺术等的重新重视)的复活。 米开朗基罗、拉斐尔、达·芬奇等大画家重视解剖
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