肠结石病因及膳食治疗、中医配方.doc

病因 肠胃结石 植物性肠胃结石主要由各种未消化的植物成分组成，包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。胃柿石是最常见的植物性结石。 毛石由毛发组成，也可混有毛线及动物毛等，多见于有吞食毛发习惯的神经质女性，多发生于20～30岁之间。 乳酸石多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿。 在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西，未成熟的柿子中，其含量可高达2b%。吃生柿时，舌有发涩的感觉，就是鞣质在作怪。柿子中还含有树胶、果胶。人吃了末成熟的柿子后，鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起，在胃内就可形成胃柿石。 肠胃结石膳食 平时应多饮水，早起立刻喝水，淡盐水、蜂蜜水都较好，最好饮用磁化水。配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。水有利尿作用，大量饮水则能增加尿量，稀释尿内固体盐类浓度，防止尿盐继续沉积于结石上使之增大;同时，大量尿液的分泌刺激肾盏、肾盂和输尿管壁平滑肌蠕动增多，促使结石排出。临床研究资料显示，尿结石患者每天饮水(茶)若能产生2500毫升以上尿量，就能明显提高排石疗效。 尽量不服用或少服用与结石有关的药物，如维生素C、阿斯匹林、磺胺类药物 对于体内初有结石者，坚持每天吃上1-2次黑木耳，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2-4天内缓解，结石能在10天左右消失。因为黑木耳含量有能酵素和生物碱，能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌，并协助这些分泌物质催化结石，润滑管道，使结石排出。黑木耳还含有多种矿物质，也能对各种结石产生强烈的化学反应，剥脱、分化、浸蚀结石，使结石不断脱屑缩小，然后经管道排出。 禁止大吃大喝高蛋白、高糖和高脂肪饮食，如肥肉、油炸食品、动物脑、内脏、蛋黄、等。忌食食物：浓茶、咖啡、咖喱、生葱、蒜、海腥、海鱼、虾、蟹等，应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、甜菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等，尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏、海产品和花生等。忌食油炸、煎食物，忌食动物脑、内脏、蛋类、肉汤及饮酒，这样会增加结石形成的危险性。平时应适当多吃些粗粮和素食、核桃仁、甘草、青菜、番薯、豆类。平日进食应以清淡、易消化的食物为主。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。忌用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等，禁烟。每天用玉米或玉米渣、核桃仁适量煮粥喝，坚持服用，便秘亦能消除。 进行适当的体力活动，加强体育锻炼，比如仰卧屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠蠕动，有助于促进排便。 每晚睡前，按摩腹部，养成定时排便的习惯。 7、保持心情舒畅，生活要有规律。 辨证论治 气机不利，通降失调 　　主证　　一般情况好，可有腰部隐痛或钝痛，牵引小腹放射会阴，伴间断性镜下血尿，这类病人呈瘀阻之象，舌质有瘀点或瘢块，偶有绞痛发作。 　　治则　　理气活血，通淋排石。 　　方药　　通淋化石：药用金钱草、海金砂、鸡内金、核桃仁、冬葵子、鳖甲、夏枯草、玉米须、海浮石、米糠等。有消积磨坚化石的作用。 　　活血化瘀：尿石疼痛固定，血尿或结石久滞难排，属血瘀，常用的方剂有：(1)二子化瘀排石汤：急性子、王不留行、川牛膝、枳壳、鸡内金、石韦、扁蓄等。(2)化瘀排石汤：当归、赤白芍、虎杖、牛膝、王不留行、冬葵子、金钱草、海金砂、鸡内金、车前子、碧玉散等。(3)四金化瘀汤：半支莲、金钱草、石韦、郁金、三棱、滑石、瞿麦、怀牛膝、海金砂、茅根、甘草。(4)化瘀尿石汤：三棱、莪术、赤芍、车前子、山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳壳、乳香、没药、薏苡仁、金钱草。 　　益气活血：主要适用于肾亏而膀胱气化不利所致结石，治疗时着重补肾益气和活血化瘀。可选益肾化通汤：党参或人参、黄芪、菟丝子、补骨脂、石斛、山甲片、王不留行、茯苓、冬葵子、石韦、瞿麦、郁金、鸡内金、赤芍、金钱草。 　　加减：　　肾绞痛：加元胡、琥珀、白芷　　血尿甚者：加旱莲草、茅根 　　肾阳虚者：加巴戟、仙茅、菟丝子　　肾阴虚者：加熟地、山萸肉、黄精 　　2.湿热交蒸，蕴结下焦，膀胱气化不利 　　主证　　腰痛频发，痛至小腹，尿短赤，尿频痛，排尿艰涩，淋漓难下，可见血尿、脓尿或蛋白尿等，全身常伴发热，湿热偏盛，舌质较红，舌苔黄腻。 　　治则　　清利湿热，通淋排石，行气活血化瘀。 　　清利湿热：湿热熏蒸，水盐聚结为石。可用八正散：金钱草、扁蓄、瞿麦、车前子、海金砂、冬葵子、滑石、鸡内金。石韦散：石韦、车前子、瞿麦、冬葵子、甘草。 　　行气利湿：湿热蕴结，气机不通，常用中药有乌药、木香、川楝子、青皮、枳壳。 　　温肾利湿：肾虚而膀胱热，过服清利剂，攻伐太过所致正气耗损。药用茯苓、白术、附子、鸡内金、牛膝、白芍、萆薢、金钱草、滑石、干姜、台乌药。化痰消瘀通络：痰湿体