【课件】家庭婴幼儿保健与健康 小儿的保健-文档.ppt

第三节 微量元素与小儿营养和发育 (3)锌 初乳中含有丰富的锌，但随着哺乳期的延伸，其浓度却迅速下降。因此，强调产后由产妇提早授乳，对促进婴儿生长发育及促进其免疫功能的成熟有着十分重要的意义。 人乳与牛乳含锌的浓度大致相同，或许人乳含锌量还稍低。但当人工喂养儿发生锌缺乏症时，给予人乳，尤其是初乳，症状会很快得到改善，而给予牛乳症状改善不明显，甚至还可能出现使已给喂人乳所改善的症状再度恶化，再喂人乳或给予含锌的食物后，症状又会得到改善。有人测定，人乳的锌吸收率是59% ,而牛乳是42%一50. 9%，食乳后血 上一页 下一页 返回 docin/sundae_meng * 第二章 小儿的保健 第一节 小儿牙齿的生长与保护 第二节 小儿的视觉保护 第三节 微量元素与小儿营养和发育 第四节 计划免疫知识 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 小儿的牙齿是在母亲怀孕2个月时开始发育的，呱呱落地时乳牙已形成大半了。母亲怀孕期间多吃些富有维生素和钙质的食物显然对婴儿牙齿骨质的发育有好处。但母亲在妊娠期间患风疹、毒血症等会影响胎儿颌骨中乳牙的发育。至于恒牙，婴儿初生时只形成一点点，1岁时发育前牙和后面的一颗大牙(叫6岁牙)，2岁时继续发育其他大牙，7岁时28颗恒牙的发育基本完成。也就是说，学龄前儿童，恒牙发育已成定局，只是还埋在骨头里着不见罢了。 下一页 返回 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 婴幼儿时期的高热疾病，如肺炎、麻疹、猩红热，严重的消化不良、佝偻病;严重的营养障碍，如维生素A、维生素D和钙、磷的缺乏等均会影响恒牙的发育，严重者将会导致新生恒牙表面出现带状或窝状染有棕色的缺陷:这就是为什么有些孩子新长的牙齿就有带状缺损的原因。所以，在婴儿2个月后，及时增加辅助食品是很重要的。 上一页 下一页 返回 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 一、小儿出牙时间与顺序 孩子乳牙、恒牙的萌出，有一定的时间性和次序，一般规律是: 按一定顺序萌出，有较恒定的时间萌出，左右同名牙对称地同时萌出，下颌牙的萌出略早于上颌同名牙的萌出，女孩牙的萌出略早于男孩同名牙的萌出。各种牙萌出的年龄和顺序见表2一1。 上一页 下一页 返回 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 1.小儿牙齿排列不齐 有的孩子恒牙一萌出就不整齐，这样不仅影响美观，还影响到孩子的学习和下作，因为牙齿排列不齐，会使语言发音不清，咀嚼不得力，容易出现牙痛。造成牙齿不整齐的原因有以下几个方面: 遗传因素。 乳牙脱落过早或过迟，会引起相应的恒牙位置不正。 儿童长期吃软食易引起颌骨发育不好，多数牙齿排列拥挤。如萌出时间较晚的上颌尖牙，就会被挤在唇侧而形成“虎牙”。 上一页 下一页 返回 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 儿童的某些不良习惯，如经常咬下嘴唇习惯，会造成上切牙唇侧突出(暴牙)，咬上唇习惯造成反颌(地包天)，咬铅笔的陋习会造成上下牙咬不着(开颌)，单侧咀嚼食物的习惯会造成面部左右不对称。 2.换牙次数 某些动物在其一生中要换多次牙，如鳖鱼、两栖类和爬行类等。在这些动物牙的舌侧有若干备用牙，旧牙脱落后，由纤维膜将新牙送到颌骨嵴上，以代替旧牙，如此去旧更新，终生不止，属多牙列类。还有些动物在其一生中只生一次 上一页 下一页 返回 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 牙，属不换齿兽类，如鲸鱼和啮齿类的牙胚。这类动物虽有乳牙胚和恒牙胚，但只有一列牙能够萌出，另一列牙在未萌之前便已中途退化。 人类及大部分哺乳动物一生中仅有两副牙列，即乳牙列与恒牙列。乳牙脱落后为恒牙所替代。 3.影响小儿牙齿发育的药物 孩子牙齿的发育主要受四环素、金霉素、强力霉素等药物影响。婴幼儿时期服用四环素类药物将会直接影响牙齿的发育，使牙齿呈现灰黄色。其原因是四环素在牙齿生长发育过 上一页 下一页 返回 docin/sundae_meng 第一节 小儿牙齿的生长与保护 程中参与牙质的形成，产生结构稳固的“四环素钙复合物”，所以1982年中国卫生部规定儿童停用四环素类药物。 4.不正确的人工喂养方式对婴儿牙齿发育的影响 不正确的人工喂养方式将会导致婴儿牙颌畸形。而母乳喂养的婴儿因其在吮乳过程中有合理的生理力量及运动方式，故非常有利于婴儿的牙颌发育。人工喂养，会因婴儿姿势、奶瓶位置、人工奶头的弹性及穿孔大小不同等，有可能造成下颌骨前伸运动不足或过分，形成下颌骨外观前伸或后