中西医结合治疗肝损伤研究进展-文档.ppt

* 慢性肝病病人的病机是毒侵，正虚，气滞，血阻，六味五灵片组方时根据慢性肝病病人多出现的气滞血瘀，气血不足，亵渎预热互结，肝肾阴亏的症候严格按照君臣佐使的理论来进行组方，方中 加入了益气补肾，保肝降酶的五味子为主药，以活血化瘀，消积止痛的莪术，清热解毒的连翘为臣药，配以清热解毒的苣荬菜，补肝肾阴的女贞子为佐药，加入扶正固本的灵芝孢子粉为使药，组方而成六味五灵片。 五味子：滋阴补肾、降酶保肝、免疫调节、治疗各型病毒性； 女贞子：滋阴明目、降酶保肝、免疫调节、治疗肿瘤；乙肝携带者治疗。 莪术：改善微循环、公认的抗肿瘤药物、也可治疗肝癌； 连翘：清热解毒、疮家圣药、抗病毒； 苣荬菜：抗菌、抗肿瘤、保肝作用； 灵芝孢子粉：调节免疫、抗肿瘤、保肝解毒； 莪术-连翘-苣荬菜-女贞子：都含齐墩果酸成分。齐墩果酸具有很好的降酶、抗菌的作用。 五味子+齐墩果酸=多重机理降酶，低反跳的原因 李时珍在《本草纲目》中记载“五味今有南北之分，南产者色红，北产者色黑，入滋补药，必用北产者乃良”。五味子只特指北五味子的干燥成熟果实。而南五味子特指华中五味子的干燥成熟果实。 中医治疗肝损伤是从一下几个途径来进行入手的，主要包括减轻肝实质炎症，有组方中的连翘，苣荬菜，女贞子；改善微循环，主要是莪术；改善肝细胞周围的酸碱环境，主要是五味子；调节免疫失衡主要是灵芝孢子粉；调节脂质代谢主要是灵芝孢子粉。六味五灵片治疗肝损伤的途径也是全面的。 * * 演讲要点：1、孢子壁结构，包被两层坚固的纤维素外壁结构，靠一般的物理化学方法很难把孢子壁打破而使有效成分释放出来。 灵芝孢子粉分为三代;分别为未破壁的灵芝孢子粉，吸收率为20-30%；一般破壁的孢子粉，破壁率为40-50%，我们公司采用的超声波膨化以后的孢子粉碎后高达95%以上，并且在低温的环境下进行膨化，使细胞成分不易被氧化。 参考资料：孢子显微镜下呈椭圆卵形，直径为5-7μmX8-10μm，孢子壁有两层坚硬的外壳组成，外壳由几丁质、维生素、树脂、多糖组成。质硬，必须破壁。工艺先进：世博·东方灵宝利用国家专利超声波膨化技术（专利号：Z5）和进口超微粉技术生产，通过超声波原理，将灵芝孢子粉进行膨化，使其形成多裂口状态，再进行超微粉碎，这样就避免了经过高温震荡所造成对灵芝孢子粉成份的破坏，也使灵芝孢子粉不易被氧化，让人体吸收利用率高达95%，功效在原有基础上提高了30%以上。 * 产品的优势在于： 四点： 1.由经典的抗炎保肝药材组方而成，并且采用了先进的超微粉技术和超声波膨化技术，加工后的药粉粒径在5-10UM，并且是在低温的环境下进行粉碎，保持了药物的活性，也提高了药物的吸收率。 2.组方是严格按照中医肝损伤理论组方而成，实现了肝肾同补的理念。组方并非单一作用于一个靶点，而是通过多环节，多靶点来进行治疗，在肝损伤发生的整个过程均能起到一定的作用，持续性的对抗肝损伤的发生。 3.多重机制保证了降酶的疗效，反跳率低。另外针对临床上长期服用五味子制剂会引起药物性肝损伤，对每味组方进行了量化标准，每位药材进行了科学的配伍，减轻了毒副作用的发生，有效作用发挥到最大。 4.六味五灵片是由一代名师陈菊梅教授发明，并由3噢医院研制，国内八家权威机构，包括上海曙光医院，地坛医院，佑安医参与了2.3期临床试验，验证了它的降酶保肝，抗肝损伤安全高效低反跳的优势。 六味五灵片主要适用于中医辨证属于肝肾阴虚，气滞血瘀的肝病病人，西医病种主要用于多种原因引起的肝损伤，如病毒性肝炎，酒精肝，脂肪肝，药物肝，肝纤维化的治疗 * 六味五灵片简短处方资料 用法用量： 口服，一次3片，一日3次。 主张长期服用，保护肝细胞，改善肝纤维化程度，阻断慢性肝硬化进程。 用药注意事项： 六味五灵片使用方便，温水送服，饭前、饭后均可，只是服药前后两小时不要饮茶水 忌烟酒及辛辣刺激食物 孕妇禁用 包装：药用双铝泡罩包装 : 0.5g / 片× 36 片 / 盒 肝肾双补 有效对抗各种原因导致的肝损伤 六味五灵片的临床例证 《六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的降酶疗效和安全性研究》 作者：丁晋彪，韩晋，陈建杰，等. 选自：《传染病信息》 临床例证 慢性乙型肝炎 采用多中心、随机、双盲双模拟、六味五灵片与阳性药联苯双酯滴丸平行对照研究方法。临床治疗24 周，分为常规量治疗期12 周和减量治疗期12 周两个阶段。第一阶段229 例CHB 患者按1∶1 随机双盲分成2 组（试验组114 例，对照组115 例）。治疗24 周后试验组69 例，对照组64 例进入随访期12周。 六味五灵片0.5 g/片，口服， 3 片/次，Tid 0 12 24 随访12周 36 研究周数 随机 减量治疗期 治疗组 对照组 3 片/次，Bid；2 片/次，Bid