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护理23项技术操作要点及评分标准
说 明
技术操作要点及评分标准表格中的评分等级:
A——表示操作熟练、规范、无缺项,与病人交流自然,语言通俗易懂,回答问题正确、流利。
B——表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人交流不够自然,回答问题不够正确、流利。
C——表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人交流较少,回答问题较差。
D——表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有交流,回答问题不正确。
1、无菌技术操作要点及评分标准
(操作时间:8分钟)
科室? ? ? ? 姓名? ? ? ? ? ? 考试日期? ? ? ? ? 监考人? ? ? ? ? ? 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
13
1.用物:无菌持物钳包、治疗盘(先清洁)、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块)、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡。
5
4
3
2
2.用物准备3分钟。
2
1
0
0
3.着装整洁,取下手表及饰物,洗手(按六步洗手法),戴口罩。
6
5
4
3
评估
5
环境整洁,有宽敞清洁、干燥的操作台。
5
4
3
0
操
作
要
点
67
1.备齐用物,取无菌钳包,检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上,包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上,注明开包时间,取放无菌持物钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回。2.取治疗盘于治疗台上,取无菌巾包,检查打开无菌包,系带置包布下,夹无菌巾于左手,剩余物品按原折包好(暂不系带)。3.将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,边缘向外。4.取无菌治疗碗包,检查无菌物品名称及灭菌日期,解绳绕带,左手拿治疗碗一边,右手开包(外角→左角→右角→内角)抓住包布和系带左手转内侧,将治疗碗放入无菌盘中,包布放于治疗车下层。5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。注意:打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中,用毕立即盖严。从中取物品时,应将盖子全部打开。6.取无菌溶液:查溶液质量,启开铝盖,揭开瓶塞,手握溶液标签面,倒出少许溶液冲瓶口,再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。7.将无菌巾边沿对齐盖好,将开口处向上折返两次,两侧边缘向下反折一次。注明铺盘日期及时间、内容物,并签名。8.无菌巾包系带,注明开包日期及时间。无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。9.无菌盘的使用:查无菌盘的有效时间及内容物,双手捏治疗巾左右上层外角向外打开,不暴露无菌物品。 10.戴手套:取无菌手套,检查无菌手套号码及灭菌日期。打开无菌手套包,后退半步双手涂滑石粉,一手掀起手套袋开口处,另一手捏住手套的翻折部分(手套内面),取出手套,对准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面(手套外面),将手套戴好。11.双手捏治疗巾上层无菌巾两角,呈扇形折叠到对侧,边缘向外。双手端治疗碗进行治疗(放置别处)。12.脱手套时,一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下。(报告操作完毕)13.整理用物(垃圾分类处置),洗手。(口述)
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3
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1
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1
提问
5
相关知识
5
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3
0
评
价
10
1.指甲短,用物放置符合节力及无菌要求。2.操作轻巧、熟练、规范。无菌原则强。3. 每超时1分钟扣2分。
5
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4
3
3
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2
2、生命体征监测技术操作要点及评分标准
(操作时间:8分钟?)
科室? ? ? ? 姓名? ? ? ? ? ? 考试日期? ? ? ? ? 监考人? ? ? ? ? ? ? ? ? 得分? ? ?
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.用物:测温盘2个(1个内盛温度计、1个盛消毒液)、血压表、听诊器、纱布(纸巾)、记录卡。
5
4
3
2
2.用物准备3分钟。
2
1
0
0
3. 着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
1
0
评估
10
1. 评估病人意识与合作程度。2. 询问有无运动、吸烟、进食等情况,如有运动、情绪变 化等情况,应休息20~30分钟后再测量。
5
5
4
4
3
3
0
0
操
作
要
点
65
1. (评估→洗手→戴口罩)备齐用物,携至床旁,查对病人,向病人做好解释工作。2.检查体温计无破损及在35℃以下。3.安全与舒适:病人体位舒适、安全,讲
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