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中医外科学多媒体课件 －－肛门直肠疾病;1、了解锁肛痔的的基本概念，做到早期
诊断与治疗。
2、掌握锁肛痔的临床表现、临床分型及
转移途经。
3、掌握锁肛痔的辨证治疗。
4、了解当前研究进展。 ;1、定义
锁肛痔是指发生在肛管直肠的恶性肿瘤。病至后期，因肛门狭窄犹如锁住肛门一样，故称锁肛痔。
相当于现代医学的直肠癌和肛管癌。 ;2、特点：
⑴是我国常见的十种恶性肿瘤之一，在消化
道恶性肿瘤中，仅次于胃癌，居第二位。
⑵其发病年龄多在40以上，偶见于青年人。
但近年来，资料报道，大肠癌患者小于40
岁者占35%，小于30岁占12%，直肠癌占大
肠癌的58.5%。
⑶男性多于女性，3：2或2：1。;2、特点：
⑷肛管癌为鳞状细胞癌，直肠癌为腺癌。
⑸临床表现以大便习惯改变，大便变形，便
血，腹痛等为特点。;3、??名起源
锁肛痔病名，首见于《外科大成》。“锁肛痔 ，肛门内外如竹节锁紧，形如海蜇，里急后重，便粪细而带扁，时流臭水，此无法治。”;1、祖国医学 ; ; ; ; ; ; ;⑴菜花型：癌体较大，常在肠腔内生长，小的呈乳头状，大的呈结节状，肿瘤与周围组织界限清楚，浸润较为表浅，局限，此型分化程度较高， 转移较晚，预后良好。 ;⑵溃疡型：约占一半以上，向肠壁深层生长，深达或超过肌层，并向肠壁深层浸润，中央形成溃疡，边界多不清楚，易出血，坏死或继发感染， 分化程度低，转移较早。 ;⑶浸润型：肿瘤向肠腔各层弥漫浸润，可累及肛管四周，由于瘤内纤维组织异常增生，常引起环状狭窄。此型浸润面广泛，转移早，预后较差。;腺癌、粘液腺癌、未分化癌; 三 分型及分期; 四 转移途径; ; ; ; ; ; ; ; ; 七 辨证施治; ;Miles术; ; 思考题
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