腹膜透析技术医疗质量控制指标一、腹膜透析治疗室消毒合.PDF

腹膜透析技术医疗质量控制指标 一、 腹膜透析治疗室消毒合格率 定义：腹膜透析中心治疗室消毒合格的月份数量在当年所占 的比例。合格标准为：空气平均菌落数≤4.0 CFU/皿 （5 分 2 钟）和物品表面平均菌落数≤10.0 CFU/cm 。 计算公式： 0∑12%× 1 意义： 反映腹膜透析中心感染控制情况。 二、 腹膜透析患者的血常规定时检验完成率 定义： 每 3 个月，腹膜透析患者完成血常规检验的比率。 计算公式： 0% ∑ 3 3 × 1% ∑3 意义： 反映腹膜透析中心对患者医疗质量管理情况。 三、 腹膜透析患者的血液生化定时检验完成率 定义：每 3 个月腹膜透析患者应完成血液生化（项目应包括 肝肾功能、电解质、血脂等）检验的比率。 计算公式： 0% ∑ 30 3 × 1 ∑3 意义： 反映腹膜透析中心对患者透析状态和并发症评估情 况。 四、 腹透透析患者的全段甲状旁腺激素（iPTH ）定时 检验完成率 定义： 每 6 个月腹透透析患者完成 iPTH 检验的比率。 计算公式： 6个月内完成iPTH检验的 腹膜透析患者 ∑ 腹膜透析患者数量 iPTH定时检验完成率 ∑腹膜透析患者数量 × =100% 意义： 反映腹膜透析中心对患者透析状态和并发症评估情 况。 五、 腹膜透析 患者的总 KT/V 记录完成率 定义： 每 6 个月腹膜透析患者完成 Kt/V 记录的比率。 计算公式： % / ∑ 16 16 × % /0 ∑16