社会力量办学审批登记表.doc

苏 州 市 社会力量办学审批登记表 申请单位（个人） 法 人 代 表 申 请 日 期 申请办学单位 （个 人） 电 话 教育机构名称 批准建立时间 及 文 号 教育机构性质 联 系 电 话 教育机构地址 邮 编 办 学 范 围 （开 设 专 业 或 课 程 办 学 层 次 办 学 形 式 办 学 规 模 招 生 对 象 经 费 来 源 学 习 结 束 发何种证书 校 园 面 积 自有 平方米 校 舍 面 积 自有 平方米 租用 平方米 租用 平方米 教 室 自有 间 平方米 实践实验室 自有 间 平方米 租用 间 平方米 租用 间 平方米 计 算 机 台 语音设备 座 图书资料 册 教学设备资产值 万元 实验实习设备资产值 万元 专职教职工数 人（其中专职教师数 人） 兼职教师 人 专 职 管 理 人 员 姓 名 性 别 年 龄 文化程度 任 何 职 务 原职务、职称 教 学 人 员 姓 名 性 别 年龄 文化程度 职称 教龄 兼职教师单位 任何课程 教 育 机 构 法 定 代 表 情 况 姓 名 性别 出 身 年 月 民 族 籍贯 身份证号码 文化程度 职称 原工作单位 及 职 务 从事教育工作起讫时间 自 年 月至 年 月止 主 要 学 历 及 社 会 经 历 起讫时间 在何地何单位任何职（或学历） 证明人 变 更 记 录 主管机关意见 有关部门意见 教育部门意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 许可证编号 有 效 期 自 年 月 日至 年 月 日止 备 注 教育机构法定代表人： 申请办学单位负责人； （个 人） 填表日期： 年 月 日 填 表 说 明 1．“申请办学单位或个人”，在封面页上需盖章； 2．“教育机构性质”可分“企事业单位办学”、“党派团体办学”、“股份合作办学”、“私人办学”； 3．人员名单不够填写可另附，教学人员须先填专职教师后填兼职教师； 4．“主管机关意见”，应当为申请办学者的上级单位意见；如举办者已为市级机构，则申办者盖章即可； 5．如教育机构有主要事项变化，则需在变更记录或备注栏内注明。