爱婴医院科室制度.doc

产科门诊岗位职责 医护人员必须经母乳喂养知识达标考核合格，方可上岗。 认真做好产前及孕期保健指导和登记工作，教会孕妇乳房按摩方法，对凹陷扁平、短小乳头予以矫治。 通过讲课、录象等方式，认真做好产前宣教，使孕妇掌握。 母乳喂养的好处。 早开奶的重要性。 如何保证有足够的乳汁。 母亲喂奶体位和婴儿含接姿势。 母乳同室的重要性。 按需喂乳的重要性。 纯母乳喂养的重要性。 对有关母乳喂养咨询要认真、耐心地解答。 待产室岗位职责 提前十分钟进岗，清点物品。 床头交接产妇、测血压、胎心。 正常产妇30分钟测胎心一次，过期及胎心异常者15-30分钟测胎心一次。 及时给产妇用温热清水擦洗乳头，做好母乳喂养宣教工作，鼓励产妇多进食，及时排空膀胱。 执行临时医嘱。 有乳头凹陷的要指导孕妇做十字操。 严格观察产程进展，认真填写产程图，发现问题及时汇报医生。 分娩室工作制度 凡是进入分娩室的医生、助产士和其他人员，必须遵守分娩室工作制度，一律服从护士长的指导。 严格执行消毒、隔离制度，凡进入分娩室的人员一律穿戴分娩室衣帽、鞋、口罩。 保证产科急诊设备、药物、物品齐全，保持性能良好，做到专人保管，定期检查。 严格观察产程进展，胎心、血压情况，并做好产程记录。 保持室内温度在22--28℃，相对湿度50--65﹪。 对出生后，体重在2500克，阿氏评分在7分以上的新生儿，产后30分钟内由医护人员协助婴儿进行母婴皮肤接触，新生儿与母亲应有目光交流，并做好登记，帮助婴儿吸吮，要注意婴儿安全及保温。 产后产妇和新生儿在分娩室观察2小时后，无产后出血及其他特殊情况送回病房，并负责向病房护士交待在产房早开奶情况。 分娩室消毒隔离制度 严格执行消毒隔离制度。 非本科工作人员不得随意进入产房 凡进入分娩室的工作人员，应按要求更换分娩室专用的工作服、帽子和鞋，拖鞋每周浸泡消毒二次。 分娩室保持清洁整齐，每天进行一次空气消毒并作好记录，每月进行空气培养一次，细菌总数不超过200CFU/M。 每日2次进行湿式清扫，应用500/L有效氯消毒液擦洗地面及室内用物。定时开窗通风，每周卫生大扫除一次。 接生人员严格按无菌操作规程进行刷手，每月进行手细菌监测，并做好记录。 接生器械物品使用高压蒸汽灭菌，必须一用一灭菌，无菌容器每周高压灭菌二次。 无菌物品与非无菌物品分开放置。 9、 凡疑有传染病的产妇如梅毒、肝炎或表面抗原阳性的产妇一律到隔离待产室、待产产床分娩并实行床边隔离，传染产妇所用的器械必须分开浸泡消毒后再送有关科室。 产妇推车、输液架、产房的转椅、手术台等每日用1：2000优氯净消毒液擦洗。 氧气湿化瓶、吸引皮管、吸引瓶清洗干净后用1：2000优氯净浸泡0.5小时后凉干备用。 垃圾应严格分类，置入塑料袋内，密闭运送，按要求进行无公害处理。 分娩后产房严格进行终末消毒处理。 分娩室抹布、拖布应专用。 产房岗位职责 提前十五分钟进岗清点物品，清点各种器械包、产包、药品、，要有记录，有签字。 床头交接产妇、测血压、胎心。 密切观察产程及胎心变化，每10—15分钟测胎心一次。 用温热清水擦洗产妇乳头。 产后30分钟内实行早接触、早吸吮。 准确,规范,及时做好分娩记录。 密切观察产妇的出血情况及婴儿变化。保证母婴皮肤接触30分钟以上。 胎儿娩出后及时测量产妇BP、宫底高度。 产妇分娩后，在产房观察2小时后，母婴一起送入母婴同室。 填写产后首次护理记录。 处理医嘱，补充费用录入。 补充各种敷料及消毒液，整理环境为下班做好物品准备工作。 认真执行消毒隔离制度。 护士长定时检查以上工作执行情况。 母婴同室工作制度 母婴24小时在一起，每日新生儿进行洗澡或其他治疗，母婴分离不得超过1小时。 严格执行消毒隔离制度，防止产妇和新生儿交叉感染。 对剖宫产术后的产妇在母亲能做出应答反应后，与婴儿皮肤接触30分钟以上，并协助婴儿早吸吮，使其得到初乳。 医护人员帮助指导正常产和剖宫产的母亲正确哺乳体位和婴儿含接姿势及如何保持泌乳。 指导产妇如何观察和护理婴儿的技术，发现情况及时汇报，并做好产妇的心理护理，增强产妇对母乳喂养的认识和信心，针对问题耐心解释。 护理人员随时巡视病房，（夜间每两小时一次），观察护理婴儿脐部有无出血，母乳喂养情况，并及时更换尿布和填写婴儿记录。 严格执行探视制度，探视时间内一次只进一人。 实行母乳喂养及按需哺乳，婴儿入睡不超过3小时要叫醒喂哺不准奶瓶、奶嘴进入母婴同室及家庭化休养区，除医学指征外，一律不得给婴儿吃任何饮料及母乳代用品。 出院前医护人员向产妇介绍母乳喂养的热线电话，咨询门诊及随访组织。 母婴同室消毒隔离制度 保持室内空气新鲜、无异味，每日通风2次，一次10分钟，避免对流风直吹产妇与婴儿。 室内温度应保持18--26℃，相对湿度60--65％，严禁吸烟，室内地面