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三级公共营养师思考题以及答案
第一章
回顾法 记账法 称重法各自的优缺点以及适用范围是什么?
答:(1)24小时膳食回顾法
优:24h回顾法的主要优点是所用时间短、应答者不需要较高文化,能得到个体的膳食营养素摄人状况,便于与其他相关因素进行分析比较,这种膳食调查结果对于人群营养状况的分析也是非常有价值的。
缺:是应答者的回顾依赖于短期记忆,对调查员要严格培训,不然调查员之间的差别很难标准化。
适用范围:用于家庭中个体的食物消耗状况调查 P3
(2)记账法:
优:记账法的操作较简单,费用低,所需人力少,适用于大样本膳食调查且易于为膳食管理人员掌握,使调查单位能定期地自行调查计算,并可作为改进膳食质量的参考。
缺:调查结果只能得到全家或集体中人均的膳食摄入量,难以分析个体膳食摄人情况。
适用范围:该法适合于家庭调查,也适合于幼儿园、中小学校或部队的调查。P20
(3)称重法
优:是能够准确反映调查对象的食物摄取情况,也能看出一日三餐食物的分配情况,
缺:是花费人力和时间较多,不适合大规模的营养调查(四级书上)
适用范围:适用于个人和家庭或团体的膳食调查。
(附)
1)膳食史法:
优:是可以进行具有代表性膳食模式的调查,并且样本量大,费用低,使用人力少,一般不影响被调查者的膳食习惯和进餐方式
缺:膳食史法是一种抽象的方法,进行这样的调查需要营养专家的指导。不宜自行使用
适用范围:这种结合方法表现食物和饮食习惯的范围非常广泛,因此特别适合于对不同文化群体的摄人量
2)称重记账法
优:操作简单,所需费用低,人力少,适合于大样本调查。同时,记录较单纯记账法精确,能够得到较准确的结果。此法较少依赖记账人员的记忆,食物遗漏少。而且,伙食单位的工作人员经过短期培训即可掌握这种方法,能够定期自行调查。
缺:只能得到全家或集体中人均的摄入量,难以分析个体膳食摄入情况。
适用范围:这种方法适合进行全年不同季节的调查。
计算人日数、标准人系数(混合系数)的方法以及实际意义是什么?P5
答:个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比十中餐餐次总数×
中餐餐次比+晚餐餐次总数×晚餐餐次比
混合系数:混合系数=(家庭成员1标准人系数×人日数+家庭成员2
标准人系数×人日数+…)÷全家总人日数
附:(全家总人日数=所有在家用餐个人的人日数之和)
意义:人均食物或营养素摄入量除以混合系即可得出该人群标准人的食物和营养素摄入量。计算出群标准人的食物和营养素摄入量后,就能够在不同的年龄、性别和劳动强度的人群之间进行比较!
怎样应用中国居民膳食宝塔评价被调查者的膳食模式!P35
答:根据24h膳食调查结果将食物按9类进行分类,统计各类食物的摄入总量。将被调查者的劳动强度按低、中、高的不同水平与平衡膳食宝塔建议的不同能量膳食的各类食物参考摄入量进行比较,分析判断各类食物摄入量是否满足人体需要。
膳食调查结果的评价包括哪些方面?
答:(1)三大产能营养素供能分配比例是否合理
(2)一日三餐 餐次比是否合理
(3)与中国居民平衡膳食宝塔比较,各种食物摄入量是否合理
(4)以中国居民膳食指南为改善依据!
5.对于食物成分表上没有的食物,得到其营养含量的方法有哪些?
答: 称重法 记账法
第二章
1.怎样测量婴幼儿的头围和胸围 P75
答:
头围测量
被测婴幼儿取坐位或仰卧位,测量者位于婴幼儿右侧或前方,用左手拇指将软尺客点固定于头部右侧眉弓上缘处,软尺经枕骨粗隆(后脑勺最突出的一点)及左侧眉弓上缘回至零点,读取软尺与零点重合处的读数,以cm为记录单位,保留小数点后一位。
测量时,婴幼儿需脱帽,测量时软尺应紧贴皮肤,不能打折,长发或梳辫者,应先将头发在软尺经过处向上、下分开,使软尺紧贴头皮。
胸围测定
被测婴幼儿取仰卧位,自然躺平,使其处于平静状态。测量者立于婴幼儿右方,用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸前右侧乳头下缘,右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准,经左侧回至零点,读取软尺与零点重合处的读数,以cm为记录单位,保留小数点后一位。
测试时应注意保持软尺在婴幼儿后背的位置准确,必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置;各处软尺轻轻接触皮肤,皮下脂肪较厚的婴幼儿,软尺接触皮肤宜稍紧些。取婴幼儿平静呼吸时的中间读数。
2.使用皮褶厚度计的注意事项有哪些?P79
皮褶厚度计的使用方法
(1)长时间未使用的皮褶厚度计在使用前必须校正(可参照使用说明书进行)。
(2)皮褶计的压力要求符合规定标准(10g/cm2)。
(3)使用左手拇指和食指将特定解剖部位的皮肤连同皮下组织捏起,右手握皮褶计测量距左手拇指捏起部位1 cm处的皮褶厚度。
(4)右手拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶。
(5)在皮褶计指针快速回落后立即读数。
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