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第十一章 精液检查 The examination of semen;KEY PONITS;一、概述; 4.精子的发生 5.精子的贮存;精液检查的目的;影响精子发育的各种因素; ;二、标本采集;注意事项：;三、一般性状检查;2.外观;5.液化时间;四、化学检查;1.pH;2.果糖;3．精浆酸性磷酸酶 ; 4.精浆LD-X活性测定 ;5．精子顶体酶活性测定 ;6.锌;五、显微镜检查; ;2．活动力（sperm motility）; ;3.精子计数;精子浓度减低见于：
①先天性或后天性睾丸疾病如睾丸畸形、萎缩、结核、炎症、肿瘤等；
②精索静脉曲张；
③输精管阻塞、精囊缺陷；
④重金属或放射线损害；
⑤某些药物如抗癌药或长期服用棉酚；
⑥50岁以上老年人等。;4.精子形态分析; 异常精子形态：
①头部异常：常见有大头、小头、锥形头、无定形头、空泡样头、双头、无顶体头等；②体部异常：常见有体部肿胀、不规则、弯曲中段、异常薄中段；③???部异常：常见有无尾、短尾、长尾、双尾、卷尾等；④联合缺陷体：精子头、体、尾均有或其中两者有不同程度异常 。
; ;5.精液中非精子细胞成分检查 ;; ;六、免疫学检查; 作用机制：
①由于精子制动抗体的作用或因精子被粘附在宫颈粘液上，影响精子通过子宫颈管;
②抑制精子顶体酶的活性，使精子不易穿透包绕卵细胞的卵丘、放射冠和透明带;
③抑制精子与卵细胞膜的融合;
④导致胚胎死亡或流产。;2.精浆免疫抑制物 （seminal plasma immunoinhibition material，SPIM）;3.精浆免疫球蛋白;七、微生物检查;八、精子功能检查; ; ; ;九、计算机辅助精子分析;精子质量系统;精子质量分析软件
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