护理部2018年终工作总结及2019年工作计划.docxVIP

2018年护理部工作总结 2018年，我院护理工作在院领导的关心、支持下，在全体护士长及护士的共同努力下，圆满完成了年初拟定的工作计划，护理工作取得了明显地进步，现总结如下： 回顾工作： 一、坚持规范管理，注重内涵建设 1、重新修订了《护理工作制度》、《护理不良事件上报制度 》《护理核心制度》、《护士岗位职责》、《护理人员岗前培训手册》等，使各项工作有章可循，并以新制度规范为准则对临床护士进行考核。 2、完善了治疗室和处置室物品、器械的规范放置。为部分科室申请定制了处置室操作台架，即方便了护士工作，又使操作台的各种药品、物品摆放合理，同时也提高了护理工作的安全性。规范了治疗室各项标识，要求所有治疗室内药品、物品位置固定，摆放合理，减少了护士工作的盲目性和重复性，使工作效率和环境大大提高，实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合。 3、将全院护士站内统一布局，使各科室的护士站更加整洁、美观，同时也改善了护士的办公环境。 4、落实病房责任护士管理，要求护士完全掌握责任病房的患者病情及护理，同时为所有新入、转入患者做好入院宣教，患者住院期间，根据患者的疾病和病情给予合理的住院宣教，患者出院时为患者进行出院指导。 5、要求各科室制定护理交接班《特殊内容记录本》，将较为重要的内容记录在内，护士班班知晓。制定科室《物品交接登记本》，护士班班交接，保证了各种物品的数量和质量。制定了《一次性材料使用登记本》，减少一次性材料的浪费，同时也方便护士长对一次性材料的管理。 6、制订吸氧记录卡，在患者吸氧时，要求护士及时巡视并做好记录。制订非静脉用药标识，在使用非静脉用药（例如:肠内给药、灌肠、膀胱冲洗等）时，在输液瓶及输液器上粘贴醒目标识，使护士能够清晰的区分静脉与非静脉用药，保证了护理工作安全。制作抢救车封条，在非抢救的情况下，用抢救车封条将抢救车的各个抽屉封好，以保证抢救车内的各种药品、物品处于备用状态。 7、增加导诊护士1人，制定导诊护士工作职责和流程，规范了导诊护士的工作内容。 二、尽职尽责抓质控，科学管理求发展 1、护理质量是护理工作的永恒不变主题，也是护理管理的核心。为了完善我院的护理质量提升，把PDCA模式充分运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，更好地实现住院病人各项治疗、护理的目标。护理部成立护理质量和护理安全小组，制定了各项质控标准，同时制定了小组职责，全年共开展了《基础护理》、《健康教育》、《护理服务》、《病房管理》、《特殊科室》、《护理记录》、《护理技术操作》、《消毒隔离》、《护理制度目标管理》、《病人满意度调查》的质控工作。质控小组成员各组按考核标准，严格进行质量考核，每季度不定期组织检查、督促、指导，对于检查中不合格项以书面的形式给予反馈，并给出指导意见，科室根据反馈内容进行原因分析，制订整改计划并实施、评价。同时要求科室成立相关质控小组，并要求小组成员进行自查，将全体护士参与到护理质控工作中。护理部每季度组织一次质控反馈会，对出现的问题与护士长一起探讨，并提出合理的解决方案，各科室护理质量明显提高，也得到了患者及家属对病区护士的工作认可，同时也有效的调动了护理人员工作的积极性。 2、护理部每月参加院长业务查房一次，对查房时出现问题进行反馈，科室进行原因分析，并及时进行整改，对出现问题的科室，每月20日之前护理部会再次进行评价，了解各科室的整改情况。 3、护理部每月进行护理疾病查房一次，全年12次，对存在的护理问题及时提出整改意见，同时要求科室内每年至少进行10次护理疾病查房，从而进一步提高护士的业务知识和专科护理水平，使护理工作水平不断提高。 4、护理部每季度进行一次患者满意度调查，科室每月一次，并对病人进行访谈，对病人提出的问题与护士长反馈，同时要求科室提出整改意见，对科室不能解决的问题上报院长逐层解决和处理，使病人的满意度大幅度提高。 通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改善，促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。 三、加强监督管理，保证护理安全 1、全院统一更换床头卡，制作了醒目的安全标识。 2、统一抢救车管理，将全院的抢救车位置统一摆放，各科室抢救车内药品的位置、数量和种类完全一致，制作了抢救车药品登记本，要求专人管理，定期核查，确保抢救车内的物品、药品始终保持备用状态，保证抢救工作安全。 3、对各科室的毒麻药品单独存放，加锁管理，班班交接。对高危药品进行严格管理，制作了高危药品警示贴，同时制定了高危药品交接登记本。对科室的备用药品进行合理的管理，建立备用药品基数表，对科室的备用药品进行班班交接，使科室内的药品均合理的使用和保管。 4、所有入院、专科患者均进行跌倒/坠床和压疮评估，对高危患者及时进行上报，签署告知书，同时进行相关护理措施。 5、加强了对危重病人、管路护理病人、警