课件：胰腺癌护理查房ppt.ppt

* 对应护理措施 。 1、提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠； 2、具有良好医德，同情关心病人，充分相信病人的疼痛感受，并积极采取措施消除病人是疼痛。 3责任护士认真进行入院及住院评估，确定护理计划；正确做好疼痛评估，根据病人实际采取合适的评估方法。 4、教会病人分散注意力的方法，如自我放松、听音乐等； 5、必要时遵医嘱给予止痛药物治疗。 延时符 患者入院至今为止未出现爆发痛。 * 护理诊断●贰 营养失调： 低于机体需要量，与饮食减少、恶心、呕吐及肿瘤消耗有关 预期目标： 患者体重未发生下降 延时符 * 对应护理措施 1、胰腺癌病人都有食欲下降，厌油腻食物的症状； 2、鼓励病人进食高碳水化合物、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食； 3、予以静脉营养支持以保持水、电解质平衡； 4、适当补充水分。 患者体重不再下降 延时符 * 护理诊断●叁 活动无耐力：与体力虚弱有关。 预期目标： 患者体力逐渐恢复，活动后无胸闷、气闭出现。 * 对应护理措施 1、休息：精神上的安静和减少身体活动，治疗和护理有计划集中进行，以保证患者安静和睡眠；? 2、防坠床/跌倒：正确使用护栏，病房光线充足、明亮。家属床边陪护。 入院至今患者生活活动后无胸闷、气闭情况。 * 护理诊断●肆 恐惧： 与疾病预后有关 预期目标： 患者自诉恐惧感减轻 ，情绪稳定，积极配 合治疗 延时符 * 对应护理措施 1、给予心理护理，经常巡视病房，主动关心病人； 2、鼓励病人表达自己的感受，对病人的感受表示理解； 3、鼓励病人休息好以增强应对能力； 4、指导病人放松，如听音乐、缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等。 患者自诉恐惧感减轻，情绪稳定，积极配合治疗 延时符 * 护理诊断●伍 知识缺乏： 缺乏疾病相关的知识 预期目标： 患者能够叙述有关 疾病康复、管道维护知识 延时符 * 对应护理措施 1、向病人讲解有关疾病知识； 2、进行到位、详细的健康宣教； 3、让患者复述以确保患者明确知晓相关健康知识。 延时符 患者能够叙述有关疾病康复、管道维护知识 * 护理诊断●陆 潜在并发症： 预期目标： 患者能够叙述有关 疾病康复知识 延时符 * 健康教育 4 延时符 * 健康教育 1、讲解疾病有关知识，告知出现疼痛的原因，介绍帮助缓解疼痛的方法。 2、指导患者进食高维生素、适量蛋白、低脂肪、易消化食物，少量多餐，细嚼慢咽，多吃新鲜的蔬菜瓜果，避免生、冷、硬、辛辣、煎炸及酒等刺激性食物；不吃或少吃腌制及熏制的食物；不吃胀气、油腻及太甜的食物， 注意饮食卫生。　　 3、针对部分患者出现黄疸症状，讲解黄疸出现的原因及其对皮肤的影响，告知不能用力搔抓皮肤的原因，介绍皮肤自我保护方法。 延时符 * 健康教育 4、告知凝血机制障碍的原因，嘱注意自我防护，避免外伤等。 5、讲解情绪与健康的关系，嘱保持情绪稳定，适当休息与锻炼。 6、保持大便通畅，观察有无黑便、血便。定期来院复查肝功能、血常规及B超等。 延时符 * 健康教育 延时符 (4) 带管回家宣教: 伤口处保持清洁;引流袋要双固定，站立行走时其位置要低于伤口位置; 按时更换引流袋; 注意引流液是颜色、量、性质，如有异常及时到医院就诊。 * THANKS 谢谢观看 延时符 版权声明：300套精品模板商业授权，请联系【锐旗设计】:https://9，专业PPT老师为你解决所有PPT问题！ 版权声明：300套精品模板商业授权，请联系【锐旗设计】:https://9，专业PPT老师为你解决所有PPT问题！ 版权声明：300套精品模板商业授权，请联系【锐旗设计】:https://9，专业PPT老师为你解决所有PPT问题！ 风湿介入科 王陈 一 例 胰 腺癌 护 理 查 房 延时符 * 相关知识 病例介绍 护理诊断及措施 相关健康宣教 主目录 CONTENTS 1 3 2 4 延时符 * 胰腺癌相关知识 1 延时符 * 胰腺癌 延时符 简介: 胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约存率＜1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。 * 胰腺癌主要指胰腺外分泌腺腺癌 (约占90％) 全身各种癌肿1％～4％ 消化道恶性肿瘤8％～10％ 发病率达6.1/10万 居恶性肿瘤发病率的第 6 位 发病年龄以45～65岁最为多见 男:女 国外为1.3:1 国内为1.8:1 概述 * 致病原因 慢性胰腺炎 吸烟 糖尿病 三高饮食 延时符 * 发病部位 胰头部 60％