课件：昏迷护理、抽搐护理、压疮护理.ppt

* * * * 抽搐时的护理 1、保护患者免受外伤或坠床，勿用力按 压其肢体，以免引起骨折 2、以缠有纱布的压舌板或毛巾置于病人一侧上下牙臼齿之间，防治舌唇及颊粘膜咬伤 3、保持呼吸道通畅、松开患者衣领、裤带、托起下颌，防治舌后坠，有假牙应取出，立即侧卧，是口腔分泌物流出，以免分泌物吸入肺内。 癫痫持续状态的护理 除上述各项抽搐护理外，应按昏迷处理。重点防止分泌物吸入肺内造成肺炎等并发症。 立即给予相应的镇静药物，以静脉用药为主，发作控制后还应维持用药，切勿强行灌喂药物，待醒后能口服再改用口服药物。 癫痫发作时的安全护理 当患者癫痫突然发作时切记不要离开患者，应边采取保护措施边大声呼救他人赶来共同急救。 发作后的护理 1、嘱安静休息，按医嘱按时督促病人服药。 2、有的患者发作后会出现一段时间意识朦胧状态，应注意观察防止病人伤人或自伤、出走等意外 3、如有大小便失禁，应及时更换衣裤，保持干燥清洁。 4测体温时，勿用口表，以免发作时咬破体温表误吞水银 5、患者身旁要有人陪同。 避免如驾驶员、高空作业、易疲劳及生活不规律等不适合的职业。 工作生活中应减少或避免精神、感觉刺激 改掉不良生活习惯及生活规律 外出时携带由姓名、住址、联系电话及病史的个人资料 用药及安全知识指导 婚育知识教育 抽搐的急救护理措施 （1）立即让病人原地平卧，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，松解衣领、皮带或绥带等。 （2）保持病人呼吸道通畅、吸氧，防止舌根后坠，对强直阵挛型持续发作的病人，应及时清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物并放置牙垫。进行心电、呼吸、血压监测。 抽搐的急救护理措施 （3）注意做好病人防护，防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的窒息和吸入性肺炎，对出现于重呼吸抑制的病人，应及时予以气管插管或气管切开。防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。 （4）立即建立静脉通道，选用药物止惊，静脉注射地西滓或肌注苯巴比妥钠，或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠，迅速控制发作并寻找病因，予以相应的治疗。 （5）伴有高热者应配合降温处理。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 昏迷病人及抽搐病人的护理 神经内科 张迎之 昏迷病人的护理 昏迷的概念 昏迷是脑上行激活系统或大脑皮质由于结构和、或生理损伤引起的严重而持续的功能障碍，是临床上急诊急救时常遇到的急危重症之一。广义的昏迷包括了病人不同程度的意识障碍，即意识内容障碍和觉醒障碍两个方面。因此，从广义上来讲，当患者出现意识模糊、精神错乱、谵望状态这些意识内容障碍和嗜睡、昏睡、意识丧失等觉醒障碍都可以广泛地称为昏迷 。而狭义的昏迷则是最严重的意识障碍，也就是患者出于一种意识持续中断或完全丧失的状态。近年来由于对昏迷认识的提高，临床上也有人将以意识障碍和颅内压 增高为主要表现的昏迷称为急性脑功能障碍衰竭。 昏迷的常见病因 如何对昏迷的病因进行问诊及病史调查是社区医质生面对病人时首先要解决的问题，目前临床尚无统一的病因分类方法，较常用的方法有以颅内或颅外病变分类法， 一、 颅内疾病 （1）感染性疾病：脑炎、脑膜炎、颅内静脉窦炎、脑 寄生虫病、肉芽肿 （2）脑血管疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑缺血 、脑梗塞、 高血压脑病。 （3）脑占位性疾病：肿瘤、脑脓肿 （4）颅内损伤：脑震荡、脑挫裂伤、外伤后颅内血肿 （硬膜外血肿、硬膜下血肿）颅骨骨折 （5）颅内压增高综合症与脑疝形成 （6）癫痫 昏迷的常见病因 昏迷的常见病因 二、颅外疾病 （1）重症急性感染性疾病：病毒感染、细菌感染、立克次体感染、螺旋体感染等全身性感染引起的中毒性脑病。 （2）内分泌及代谢障碍性疾病：垂体性脑病、甲状腺危象、黏液水肿性昏迷、肾上腺皮质功能减退性昏迷、尿毒症性脑病、肺性脑病、低血糖性昏迷、高血糖性昏迷、妊娠中毒症。 （3）心源性脑病：见于阵发性心动过速，房室传导阻滞，病态窦房结综合症。 （4）水、电解质平衡紊乱及酸碱中毒：稀释性低钠血症、低氯性碱中毒。 （5）外因性中毒：工业毒物（如一氧化碳、甲醛）中毒，农