课件：ICD-10编码规则.ppt

死亡原因归类 另一类为病理性死亡，即因各种严重疾病，使重要生命器官发生不可恢复的损害，或急性意外打击而引起的死亡，如荒灾、战争、地震、传染病对人口死亡有很大影响，表现为病理性死亡。 但这两类死亡原因均受社会条件的制约；目前为止，由于生产力不够发达，人类对很多疾病在医学上还不能控制，生理性死亡极为少见。 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 死亡推断注意事项 1、传染病、职业病不能死后推断。 2、急性心肌梗塞必须有医疗机构明确诊断。 3、特异性的脑血管病必须有CT、MRI等诊断报告。 4、肿瘤必须有医疗机构明确诊断。 5、精神疾病必须有专科医师明确诊断。 6、慢性疾病如糖尿病、高血压病、心脏病等必须有医疗机构明确诊断。 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 死亡推断注意事项 7、死亡推断的逻辑性 与性别、年龄有关的疾病 8、疾病的阶段性 a 后遗症（晚期效应） b 早期和晚期 9、疾病之间的联系 两个以上死亡疾病同时报告时，彼此之间可能存在的关系。 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 正确填写死亡医学证明书是确保死 因登记报告准确性的关键，而疾病的 发生发展又是个极其复杂的过程，为此 我们需要不断的学习方能逐步掌握死因 推断和ICD-10编码规则！ 结 束 语 第六节结束 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 谢谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 国际疾病分类ICD-10培训班系列教材 * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 * 国际疾病分类ICD-10培训班系列教材 * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 * * * * * * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 任何肾盂肾炎 任何链球菌感染 (猩红热、链球菌性咽喉痛等) 肾炎综合征 前列腺增生或输尿管狭窄 另一情况的假定直接后果 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 脱水 任何肠道传染病 对某一器官的手术 证明书上任何地方所报告同一器官的任何外科情况(如恶性肿瘤或损伤) 另一情况的假定直接后果 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 抗凝血剂中毒或过量 出血 另一情况的假定直接后果 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 修饰规则(A-F) 当选择的死亡原因不是最有用 或信息不是最丰富的时候，则需要 使用修饰规则。 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 规则A：衰老和不明死因 下面的情况可以看作是不明死因： R00-R99 (症状、体征和临床与实验室异常所见， 不可归类在他处者)。R95（婴儿猝死综合征）除外 I46.9 (心脏停搏，未特指)； I95.9 (低血压, 未特指)； I99 (循环系统其他和未特指的疾患)； J96.0 (急性呼吸衰竭)； J96.9 (呼吸衰竭，未特指)； P28.5 (新生儿呼吸衰竭)； * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 规则A：衰老和不明死因 当证明书上报告了衰老和不明死因， 同时又报告了可分类的其他疾病或情况 时，应选择其他疾病或情况作根本死因。 例 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 规则B：琐细情况 按上述规则所选择的死因是一个不大 可能引起死亡的琐事情况，而证明书 上同时又报告了一个更严重的疾病或 情况 ，则选择后者作根本死因。 例 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 规则C：联系 当选择的死因与证明书上其他疾病 或情况有联系时，则采用联合编码作根 本死因编码。 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 规则C：联系 Ⅰ.a) 慢性肾衰 b) 高血压 c) 根本死因：高血压肾病伴有肾衰竭 * * ?北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 规则C：联系 Ⅰ (a) 脑膜炎 (b) 结核病 根本死因:结核性脑膜炎 *