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课件:人体血型和遗传的作用.ppt
人体血型的遗传与应用 By-唐旺生 ABO血型系统的定义 根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集素)A和B来划分的血液类型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的红细胞可被抗A凝集素凝集;抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞发生凝集。凝集反应会引起血管阻塞和血管内大量溶血,造成严重后果。所以在输血前必须作血型鉴定。 ABO血型的遗传 1900~1902年奥地利医学家K.兰德施泰纳等应用红细胞凝集试验首次发现红细胞表面有两种抗原──A 抗原和B抗原。A型、B型、AB型和O型是人类中第一个被发现的血型系统,为单一座位上的IA、IB和i三个复等位基因所控制,构成六种基因型和四种表现型(A、B、AB、O)。 血型与输血 O型血的人是“万能供血者”AB型血的人是“万能受血者”。这种说法对不不对?输血时应当遵循什么原则? O型血曾今被误认为万能供血者。然而O型血并不是万能血,那种认为O型血是万能血的陈旧观念应该摒弃。由于O型血的红细胞上既没有A抗原又没有B抗原,输给A、B、AB型人后,O型红细胞不被受血者血清中的抗A或抗B抗体结合,因而输入的O型红细胞不受破坏,而发挥其良好的携带氧气和排除二氧化碳的功能,人们称O型血的人为“万能输血者”只是从这一点来说的。从血型抗原和抗体的免疫学理论看,O型血是不可以输给A型、B型、和AB型人的。O型血的血浆中含有抗A凝结素和抗B凝结素,如果将含有O型血的血浆制剂输入A、B、AB型患者的体内,将引起不同程度的免疫性溶血性输血的不良反应。所以O型血的人是“万能供血者”是不正确的;同样,AB型血的人是“万能受血者”也是不可取的。输血以输同型血为原则。例如:正常情况下A型人输A型血,B型血的人输B型血。紧急情况下AB血型的人可以接受任何血型、O型血可以输给任何血型的人。 血型与疾病 大量临床实践证明,不同血型的人,各种疾病的发生率也不一样。下面是A、B、AB、O型血的人与一些常见疾病的关系。 A型:与脑血管疾病较有缘,尤其是脑梗塞病人,为各血型之首。这是因为A型血对血液黏稠度升高有较大的易感染性,而血液黏稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。此外,A型血的人较易患中风、癌症等多种致命性疾病。临床资料统计,1/3的癌症病人是A型血,A型血的人常易患的癌症有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特别是胃癌,A型血者明显居多。 B 型:除了容易患龋齿之外,其患结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。但相比之下,B型血的人是人群中最健康的人,需要提醒的是,B型血的人器官移植的排异率比其他血型的人高2倍,与疾病相关的死亡率高达28%,为A型血者的2倍、O型血者的4倍。 AB 型:据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且有明显的遗传倾向,在缺血性心脏病病人中,也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率,则比其他血型的人低很多。AB型血的人遭受癌症及中风侵袭的可能性虽然小,但冠心病却易光顾其身,AB型血的女性较易患宫颈癌。 O 型:虽然平常较易生病,但平均寿命明显较长。O型血的人易神经过敏,常有肠、胃疾患,据调查,在所有消化性溃疡者中,高达56%的患者是O型血的人。此外,在乙肝患者中,O型血的人最多,且病情较重。O型血的人常易患的癌症有前列腺癌、膀胱癌等。相比之下,O型血的人,癌症、心脑血管疾病的发病率均低于其他血型的人。 AB 型:据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且有明显的遗传倾向,在缺血性心脏病病人中,也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率,则比其他血型的人低很多。AB型血的人遭受癌症及中风侵袭的可能性虽然小,但冠心病却易光顾其身,AB型血的女性较易患宫颈癌。 O 型:虽然平常较易生病,但平均寿命明显较长。O型血的人易神经过敏,常有肠、胃疾患,据调查,在所有消化性溃疡者中,高达56%的患者是O型血的人。此外,在乙肝患者中,O型血的人最多,且病情较重。O型血的人常易患的癌症有前列腺癌、膀胱癌等。相比之下,O型血的人,癌症、心脑血管疾病的发病率均低于其他血型的人。 A B AB O 美国白人 45% 8% 4% 43% 美国黑人 29% 17% 4% 50% 汉族人 31% 28% 10
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