课件：骨松与疼痛.ppt

骨质疏松疼痛与其他骨疼相关疾病的鉴别? 4、?原发性甲状旁腺功能亢进症? ? 骨骼系统症状有骨痛，背部、脊椎、胸肋骨、髋部、四肢伴有压痛，逐渐出现下肢不能支持重量，行走困难，病久后出现骨骼畸形，身长缩短，可有病理性，可有病理性骨折。 X线及实验室检查对诊断很有意义。 骨质疏松疼痛应和其他系统疾病疼痛区别 与癌痛相鉴别 乳腺，肺，肾，前列腺，多发性骨髓瘤（最常见），胰腺癌，肾癌，骨盆内肿瘤，腹膜后淋巴瘤 心因性疼痛 整个下肢疼痛和麻木，疼痛强度远远超过物理检查所发现的体征，任何方法均不可缓解，所有的方法均会使疼痛加重。 风湿免疫类疾病 纤维肌痛，风湿性多肌痛，Paget 病，弥漫性特发性骨质增生症 骨质疏松疼痛应和其他系统疾病疼痛区别 脊柱源性疼痛 急性腰背痛，扭伤，椎体的压缩性骨折，间盘与关节的退变，脊柱畸形，马尾神经综合征，大转子滑囊炎，髋关节炎，腰椎管狭窄症，胸腰椎间盘突出症等 血管源性疼痛 腹主动脉瘤，主动脉夹层瘤等 神经病理性疼痛 带状疱疹后神经痛（无皮损型带状疱疹）、胸神经痛 牵涉性疼痛 心因性、纵隔源性、肺源性疼痛 怎样预防骨质疏松症？ 做适量的负重运动 例如： 每周保持最少 三次运动，每 次做20-30分钟。 注意日常饮食 摄取足够的钙质及维生素D 奶类食品 海产品 豆制品 蔬菜类 干果类 健康生活方式 避免吸烟、饮酒和进食过量的咖啡因 吸烟、酒精、浓茶和咖啡会增加患骨质疏松症的风险 患有骨质疏松怎么办？ 基础治疗 药物治疗 及早到专业医生处就诊 健康骨骼，幸福人生 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 骨质疏松性骨折受两个方面的影响，一是骨的质，二是骨的量。骨量与骨的峰值有关，并且受丢失速度的影响，如妇女绝经后骨丢失加速，导致骨量下降。骨的质指的是骨的质量，它受四个因素的影响；骨结构、骨基质、骨矿化及微小损伤。 * * Risk Factors for Osteoporosis and Fracture Risk factors for osteoporotic fracture include those that influence the risk of falling and response to trauma, those that influence loss of BMD and those that influence skeletal strength independent of BMD. Maternal family history of hip fracture: This focuses on the likely genetic etiological component to osteoporosis. ? * * * * * Company Logo 『骨质疏松与疼痛』 温州市中西医结合医院 骨科 张鸿振主任 骨质疏松症已经成为老年人常见病 Company Logo 骨质疏松 无 骨质疏松 骨质疏松 无 骨质疏松 60-70岁 80+岁 Ross PD. Epidemiology of osteoporosis. Chapter in: Osteoporosis and bone densitometry. Genant HK, Guglielmi G, Jergas M, eds. Springer-Verlag 1998, pp 21-42. 正常人骨 骨质疏松骨 什么是骨质疏松？ 是一种全身代谢性骨病 骨质疏松症，或称骨质密度/强度降低，是一种以骨数量和质量发生变化为特征的疾病，与年龄、劳动强度和激素的分泌缺陷（雌激素，睾酮和表雄酮）有关. 骨质疏松引起骨质量下降 骨量峰值低 快速骨丢失 骨量? 骨力学强度? 骨质量? 骨的结构 骨的矿化 骨的有机基质 微小损伤程度 Company Logo 骨质量的重要性 改变结构显著提高骨强度，但材料量变化甚微 骨质疏松的分型？ 原发性 绝经后骨质疏松 常见分型 继发性 药物引起，比如：激素. 老年 女性 母系家族史 出生低体重 先天性 （特发性骨质疏松） 哪些人容易患骨质疏松症? 不 可 控 制 因 素 低体重 药物 (皮质激素等) 雌激素低下（闭经和早绝经） 吸烟，过度饮酒、咖啡等