课件：老年人如何预防肿瘤.ppt

不规则、不正常阴道出血： 提示宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等 不明原因的发热： 提示白血病恶性淋巴瘤肾癌 老年人如何预防肿瘤 绍兴市中心医院肿瘤内科 尚官敏 肿瘤的定义 肿瘤是由于各种原因使机体细胞在基因水平上失去对其生长调控，导致异常增生所引起的。肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤的增生只限于局部而不转移，故一般愈后良好，如脂肪瘤、皮脂腺瘤、纤维瘤等等。 恶性肿瘤俗称为癌症，肺癌、乳腺癌等等，恶性肿瘤一般中、晚期肿瘤细胞是会发生全身多处转移的，绝大部分恶性肿瘤患者是不能治愈的。故一般愈后差。 人体肿瘤的形成，即由正常细胞转变为癌细胞，是一个相当长的过程。通常需要在接触致癌物多年之后，才演变成癌，这一时间一般长达15-30年。 据统计，人一生中患癌症总的概率约为20％！ 随着人的平均寿命的延长以及社会老龄化趋势，癌症的发生率还会进一步提高。 癌症其实也是一种慢性病！ 癌症已经成为中国人的首要死因！ 我国每年新增癌症240万例 每年因癌症死亡170万例 每分钟有4.56人患癌症 每死亡5人中有1人死于癌症 每年因交通事故死亡6.77万人 癌症死亡是交通意外死亡的近30倍！ 我国0-64岁人口死因占比 癌症的病因 内 因 外 因 细胞增殖异常 细胞凋亡 形成新生物 损伤修复 基因表达改变 破坏器官结构 转移，危及生命 人体正常细胞 与生理需要无关 不按正常规律生长 丧失正常细胞功能 癌症的病因 外源性致癌因素 化学致癌物 物理因素 生物因素 内源性致癌因素 遗传易感性 免疫、内分泌因素 性别、年龄、种族 内源性致癌因素 遗传易感性 遗传与肿瘤的关系无直接证据，但肿瘤有遗传倾向性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌；相当数量食管癌、肝癌、鼻咽癌有家族史。 免疫因素 先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人。 内分泌因素 雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有关。 性别、年龄 男性比女性高发，比例为1.4：1。 通常10岁以下男性发病率较高，15～50岁之间女性发病率较高，50岁以后，男性的发病率又超过女性。 种族 不同种族有明显差异。例如鼻咽癌以中国人常见，尤以广州方言区发病率最高。在美国西海岸定居50年以上的华裔后代患鼻咽癌的发病率仍是当地美国白人的30～40倍 外源性致癌因素 外源性致癌因素 烷化剂 白血病 氯乙烯 肝血管肉瘤 苯 白血病 砷 皮肤癌、肺癌、肝癌 镍 鼻癌、肺癌 铬 鼻癌、肺癌 镉 前列腺癌、肾癌 一、化学致癌物 直接致癌物 主要诱发肿瘤 装修污染 工厂、矿山废水废渣及其污染物 劣质塑料 外源性致癌因素 一、化学致癌物 芳香胺 膀胱癌石棉纤维 胸膜间皮瘤多环芳烃 肺癌、胃癌亚硝胺 肝癌黄曲霉毒素 肝癌 丙烯酰胺 乳腺癌等 间接致癌物 主要诱发肿瘤 腌制食品 霉变食品 吸烟 熏烤食品 油炸食品 ………… 外源性致癌因素 二、物理性致癌因素 据观察，长期与较大剂量的X-线接触或大剂量紫外线照射，可使皮肤发生鳞状细胞癌； 长期与大剂量放射性物质接触，如开采放射性矿山或长期在被放射性物质污染的地区居住的居民，肺癌和白血病的发病率明显高于其它地区； 食管癌患者大都有长期吃过热、过硬的食物的不良生活习惯。 外源性致癌因素 三、生物致癌因素 病毒：是重要的生物致癌因素。近年来已经证明百余种动物肿瘤是由病毒引起的。从乳腺癌、白血病、宫颈癌、恶性黑色素瘤和某些肉瘤中也发现了类