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课件:修复皮肤屏障保湿类护肤品应用指南解读.ppt
4、干燥性皮肤瘙痒症 好发于秋冬季; 中老年人更易出现干燥或者瘙痒的临床症状。 切勿过度清洁皮肤。 单用保湿护肤品一般就能明显减轻症状,但需长期使用。 必要时配合口服抗组胺药物。 5、先天性鱼鳞病 轻度: 单用保湿护肤品能缓解症状。 较重者: 白天外用凡士林软膏或硼酸软膏等有封包作用的药品; 晚上再使用舒适度更佳的乳膏类保湿护肤品。 特别严重者: 保湿护肤的基础上口服阿维A酸。 6、毛周角化病 轻度或对治疗期望值不高的患者: 单用保湿护肤品能缓解症状。 症状明显或对治疗期望值高的患者: 在保湿护肤的基础上,可配合外用药物或进行果酸换肤治疗。 第一次 第三次 医用护肤品+果酸 7、剥脱性角质松解症 发病原因不明; 慢性、好发于手掌、足底; 皮肤干燥、脱屑、无明显瘙痒症状。 长期外用保湿护肤品是该病的主要治疗手段; 病情较重者可短期外用激素乳膏。 8、面部脂溢性皮炎 好发于皮脂腺丰富部位 皮损处仍有明显皮肤屏障功能受损 皮肤干燥、脱屑、容易反复发作 轻度患者: 单用保湿护肤品即有效。 顽固性患者: 在保湿护肤基础上短期外用药物。 鼻唇沟或鼻梁部伴有明显油腻者: 可配合控油护肤品。 9、玫瑰痤疮(酒糟鼻) 主要发生在面部中央如面颊、前额、口周或鼻部的一种慢性皮炎; 面部中央阵发性潮红,且在日晒、情绪激动或温度升高时潮红加重,并可出现面部血管增生及红色丘疹、脓疱,少数患者出现鼻部发红或肥大。 发生于面颊、口周的患者绝大部分伴有不同程度的皮肤屏障功能受损——干燥、脱屑: 口服药物的同时,保湿护肤非常重要。 发生于鼻部的患者——皮肤油腻: 鼻部宜使用控油护肤品。 10、激素依赖性皮炎 再继续使用保湿护肤品4-8周 症状继续消退 治疗2周以后 症状开始逐步好转 停用激素3天左右以后 症状反跳三联症(难受的干燥、瘙痒、灼热),必须使用保湿护肤品 长期外用激素药物或者外用含激素的护肤品; 皮肤屏障功能严重破坏; 保湿护肤是治疗的关键。 诊断激素依赖性皮炎“三要素” (一)8周以上外用糖皮质激素用药史或使用含有激素的护肤品。 (二)有下列3种皮损之一: A、玫瑰痤疮样 B、接触性皮炎样 C、湿疹样 (三)难受的三联症状: 干燥!瘙痒!灼热!(停用激素3天左右出现)。 使用前 薇诺娜舒敏保湿特护霜使用3个月后 激素依赖性皮炎使用保湿护肤品前后对比 11、慢性光化性皮炎 好发于中老年人暴露部位,如面颈部、手背; 日晒后加重; 常伴有干燥、脱屑,在口服和外用药物的同时,需外用保湿护肤品。 治疗前 治疗后(药物+医用护肤品) 12、白色糠疹 好发于儿童,也发生于成人; 自限性,不宜过度药物治疗; 外用保湿剂是首选,必要时短期外用药物。 医用保湿修护剂 13、剥脱性唇炎与口周皮炎 剥脱性唇炎 口周皮炎 发生唇粘膜,慢性浅表性炎症 发生在上唇、下颌、鼻唇部的慢性炎症 反复脱屑,唇粘膜变厚 发红、干燥、脱屑 单用保湿护肤品有可能取得良好的临床疗效。 顽固性患者可短期外用药物,待皮损好转后即停用药物,但需长期使用保湿护肤品以减少此类皮炎的复发。 使用前 使用透明质酸生物膜2周后 湘雅医院病例 14、颜面再发性皮炎 好发于眼周、面颊、耳前,甚至全面部,轻度皮炎; 轻度的发红、起皮屑,可能伴有轻度瘙痒; 可能与季节转换有关,或使用刺激性化妆品而诱发; 治疗主要是外用保湿护肤品,同时避免过度清洁以及慎用彩妆和粉底。 安全性 使用 作用 15、敏感性皮肤 面部皮肤的一种 亚健康状态 气候干燥、 环境污染、 不良护肤习惯或患者神经功能紊乱而诱发。 皮肤病的药物治疗 如痤疮和银屑病口服维甲酸药物,副作用引起暂时性的皮肤屏障功能受损,即引起皮肤或口唇粘膜的干燥、脱屑。 皮肤病的微创治疗 如激光治疗尽管给皮肤病和皮肤美容带来了突破性的进展,但对皮肤屏障功能有暂时性的损伤作用。 敏感性皮肤由于皮肤屏障功能受损而出现刺痛、灼热、干燥、发
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